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研究:神经反馈或可于治疗难治性抑郁症

据美国《医疗新闻杂志》(News Medical)网站 9 月 4 日报道,一项小型试验表明,神经反馈 (即患者专注于调整自身的脑电波模式) 有望用于治疗难治性抑郁症(TRD),目前全球正有 1 亿多人身患此病。这是神经反馈首次被用于改善 TRD 临床症状及其全面恢复过程。

据世界卫生组织称,“抑郁症是全世界致残首要原因”,全球有 3 亿多人患有抑郁症。目前虽有治疗抑郁症的手段,但超过三分之一的患者即使尝试不同的抗抑郁药,治疗后也未见任何起色。这就是难治性抑郁症(TRD),对于这些患者,他们面临的治疗选择极为有限。

报道称,目前来自韩国的一项新研究表明,如果与抗抑郁药物一起使用,神经反馈可能为 TRD 患者提供可行性治疗方法。研究人员让 12 例 TRD 患者和 12 位实验参照人员,通过 12 周的定期训练,让患者学习如何根据音频和视觉信号改变脑波。  以往研究表明脑电波与不同情绪和大脑状态息息相关,所以这些患者被要求专注于改变特定类型的脑电波,这些脑电波会在电脑屏幕上显示。每次治疗时,患者需先接受 30 分钟的β/ 感觉运动节律训练,然后进行 30 分钟的α/θ训练。在开始治疗及第 1、4、12 周,会使用各种标准的抑郁症问卷观察患者心理状态的发展。这些问卷表明治疗如何影响人际关系,工作能力和家庭生活等因素。

研究人员发现,在神经反馈组 12 例患者中,有 8 例对治疗有反应,其中 5 例反应良好,症状有所缓解。大多数病人目前正处于长期观察期,看缓解是否持续。相比之下,实验参照人员 12 周后没有显著改善。

据该项目负责人韩国岭南大学附属医院千恩金 (Eun-Jin Cheon) 教授称:“过去在心理学上进行过神经反馈试验,但据我们所知,这是难治性抑郁症第一次成功实现缓解和整体恢复(功能恢复)。在我们的研究中,涵盖了抑郁症重度患者,尽管接受了抗抑郁治疗,但仍然存有后遗症和功能障碍。研究结果表明,神经反馈可能是一种有效的补充治疗手段,能使患者感觉良好,并成功融入生活。神经反馈让人感到最有希望的事情是不会产生副作用,还可以通过积极自愿的治疗来提高自我效能。需要强调的是,这只是一项小型研究,仍处于临床科学水平,而不能用于临床治疗,所以这一发现要真正运用于临床还有很长的一段路要走。”

荷兰奈梅亨精神疾病学院博士兼欧洲神经精神药理学会科学顾问小组成员亨里克斯•G•鲁西表示:虽然涉及的患者数量很少,但仍应该对这项试验性研究充满希望,这表明神经反馈治疗方法 (相对于抗抑郁药) 可能更有利于难治性抑郁症患者。未来研究者还需要反复试验,并将此方法与其他治疗手段 (例如心理治疗或额外的药物治疗) 进行比较。从而使医学界能够确定如何定位神经反馈疗法,或者何时推荐其成为一种治疗手段。

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