衰老不可避免，但如何“健康变老”？

一项新的研究旨在通过对7000多名加拿大中老年人进行大约三年的跟踪调查，揭示有助于成功或最佳衰老的关键因素。研究人员发现，保持良好的健康状况，避免认知、身体或情绪问题致残的可能性更大的人群是女性、已婚、积极锻炼、不肥胖、收入较高、从不吸烟、没有失眠、心脏病或关节炎。       

研究结果强调了以力量为基础，而不是以赤字为基础，关注老龄化和老年人的重要性。

“成功”或最佳衰老的关键是什么?一项新的研究对7000多名中老年人进行了大约三年的跟踪调查，以确定与我们年龄增长有关的因素。

他们发现，那些已婚、积极锻炼、不肥胖、从不吸烟、收入较高、没有失眠、心脏病或关节炎的女性，在整个研究期间更有可能保持良好的健康状况，不太可能出现认知、身体或情绪方面的残疾问题。

作为基线，研究人员选择了在大约三年的研究开始时健康状况良好的参与者。这包括没有记忆问题或慢性致残疼痛，没有任何严重的精神疾病，没有限制日常活动的身体残疾，以及有足够的社会支持和高水平的幸福和生活满意度。

“我们惊讶和高兴地得知，我们的样本中超过70%的人在整个研究期间都保持着良好的健康状态，”第一作者Mabel Ho说，她是多伦多大学因特-英温塔什社会工作学院(FIFSW)和生命过程与衰老研究所的博士生。“我们的研究结果强调了以力量为基础，而不是以赤字为基础，关注老龄化和老年人的重要性。媒体和研究往往忽视积极的一面，只关注问题。”        

根据研究开始时受访者的年龄，成功衰老的流行率有相当大的差异。在研究开始时年龄在55岁至64岁之间的受访者中，四分之三的人在整个研究过程中保持着良好的健康状况。在80岁及以上的人群中，大约一半的人保持着良好的健康状况。

“值得注意的是，在为期三年的研究中，80岁及以上的人中有一半人保持了极高的认知、身体和情感健康水平。这对老年人和他们的家人来说是个好消息，他们可能认为80岁及以上的人的年龄急剧下降是不可避免的。通过了解与成功老龄化相关的因素，我们可以与老年人、家庭、从业者、政策制定者和研究人员合作，创造一个支持充满活力和健康的晚年生活的环境。”

肥胖的老年人在晚年不太可能保持健康。与肥胖的老年人相比，体重正常的人达到最佳年龄的可能性要高24%。

“我们的发现与其他研究一致，这些研究发现肥胖与一系列身体症状和认知问题有关，体育活动在最佳衰老过程中也起着关键作用，”共同作者David Burnes说，他是多伦多大学FIFSW的副教授，也是加拿大老年人虐待预防研究主席。“这些发现强调了在一生中保持适当体重和积极生活方式的重要性。”        

收入也是一个重要因素。在贫困线以下的人口中，只有大约一半的人处于最佳年龄，而生活在贫困线以上的人口中有四分之三处于最佳年龄。

“虽然我们的研究没有提供为什么低收入很重要的信息，但收入不足可能会导致压力，也会限制健康的选择，比如最佳营养。未来的研究需要进一步探索这种关系，”资深作者、生命历程与衰老研究所所长、多伦多大学因特温塔什社会工作学院教授Esme Fuller-Thomson说。

生活方式因素与晚年的最佳健康状况有关。与正在吸烟的人相比，从不吸烟的老年人保持良好健康状态的可能性要高46%。先前的研究表明，晚年戒烟可以改善生存统计数据、肺功能和生活质量;降低冠状动脉事件发生率，减轻呼吸道症状。研究发现，戒烟者的健康状况和从不吸烟的人一样好，这强调了戒烟永远都不晚。

研究还发现，参加体育活动对于在晚年保持健康很重要。从事中度至剧烈体育活动的老年人，分别有35%至45%的可能性健康变老。研究结果表明，在基线时从未或很少经历睡眠问题的受访者在整个研究中保持良好健康的可能性要高29%。

“显然，随着年龄的增长，良好的睡眠是一个重要因素。睡眠问题会损害认知、心理和身体健康。有强有力的证据表明，一种名为失眠认知行为疗法(CBT-I)的干预疗法对失眠患者非常有帮助，”Esme Fuller-Thomson说。

这项研究最近在线发表在《国际环境研究与公共卫生杂志》上。它使用基线波(2011-2015年)的纵向数据和加拿大老龄化纵向研究(CLSA)的第一波后续数据(2015-2018年)来检查前两波与最佳老龄化相关的因素。在里昂证券的调查中，有7651名在第二波调查中年龄在60岁或以上的受访者，他们在基线数据收集波中处于最佳健康状态。样本仅限于基线时健康状况良好的人，仅占受访者的45%。

参考文献:Successful Aging among Immigrant and Canadian-Born Older Adults: Findings from the Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA)