生命经纬

  • “神药”再发威!助力肝癌TACE后缓解,还能降低局部复发风险达72%!

    “神药”再发威!助力肝癌TACE后缓解,还能降低局部复发风险达72%!

    肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌类型,是全球癌症第四大死因。肝细胞癌的治疗包括局部区域和全身治疗,具体取决于肿瘤分期和功能性肝储备。经动脉化疗栓塞 (TACE) 是中期肝细胞癌患者最常用的局部区域治疗,此外如果手术或局部消融不可行,早期肝细胞癌也可能适用于 TACE。
    然而,TACE的局部控制率范围为57%至80%,在肝细胞癌早期,长期无复发率仅为17%-3

  • 肝癌的实验室检测标志物

    肝癌的流行病学
    原发性肝癌(PLC)在全球常见恶性肿瘤中居第5位,在肿瘤患者的致死率中高居第3位。全球每年肝癌新发病例约50%发生在我国。
    我国肝癌发病率约为12.5%,肝细胞癌(HCC)约占原发性肝癌的90%,肝内胆管细胞癌(ICC)是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,但针对原发性肝内胆管细胞癌(ICC)目前还没有很好的标志物。
    三分之二的肝癌发现

  • 肝癌来临,大小便先知?

    肝癌来临,大小便先知?

    在临床上,多数肝癌患者一确诊,就已经到了中晚期。肝癌本身就是一种治疗难度大、预后差的疾病,发现的早,相对来说,治愈的希望较高,到了中晚期,治愈难度大,患者的生活质量会明显下降。为什么多数肝癌一发现就是中晚期呢?这其实和肝脏的特征有关,肝脏没有痛觉,代偿能力高。癌变早期,不会出现明显的疼痛感,且还有部分肝细胞可以正常工作,因为身体不会立即出现异常症状。症状的不

  • 一文看懂肝癌的实验室检测标志物

    肝癌的流行病学
    原发性肝癌(PLC)在全球常见恶性肿瘤中居第5位,在肿瘤患者的致死率中高居第3位。全球每年肝癌新发病例约50%发生在我国。
    我国肝癌发病率约为12.5%,肝细胞癌(HCC)约占原发性肝癌的90%,肝内胆管细胞癌(ICC)是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,但针对原发性肝内胆管细胞癌(ICC)目前还没有很好的标志物。
    三分之二的肝癌发现

  • 肝癌影像诊断

    (一)肝癌的分期
    T:原发性肿瘤,N:淋巴结,M:转移 
    T1:肝脏单发肿瘤,肿瘤最大直径在2cm或以下,无血管受侵 
    T2:T1中3项条件之一不符合者 
    T3:T1中3项条件有2项不符合者 
    T2、T3二者中包括多发肿瘤但局限于一叶者 
    T4:多发肿瘤分布超过一叶或肿瘤累及门静脉或肝静脉的主要分支 
    N:局部淋巴结;N0:无局部淋巴结转移;N1:局部淋巴结

  • 肝癌死亡率“悄悄”增加,原因竟然不是乙肝病毒!

    肝癌死亡率“悄悄”增加,原因竟然不是乙肝病毒!

    在恶性肿瘤中,有一种癌症的发病率不低、死亡率很高,却一直没有受到足够的重视,这种癌症就是肝癌。
    在我国,肝癌发病率排名第五,但死亡率则高居恶性肿瘤的第二位。从世界角度看,肝癌是第三大癌症死亡原因,而且近年来肝癌负担持续增加,2010年至2019年,肝癌发病率增加了27%,死亡人数增加了25%。
    为什么肝癌死亡率这么高?
    很多患者发现肝癌时已经到了晚期,使得治

  • Nature:科学家发现抑制胰腺癌转移的关键蛋白质

    胰腺导管腺癌(PDAC)起病隐匿,是一种预后很差的恶性肿瘤,五年生存率不足7%,特征是显著的基因组畸变和糖酵解表型增加。PDAC中的细胞异质性是界定疾病亚型的一个重要特征,但不同的PDAC亚型如何相互作用及相关分子机制尚不完全清楚。
    近期,英国萨顿癌症研究所和伦敦帝国理工学院的联合研究团队发现了一种蛋白质(GREM1)在胰腺癌的生长和转移过程起着十分关键的调

  • Euro Radio:究竟哪些影像学特征可提示胰腺癌的高纤维化?

    Euro Radio:究竟哪些影像学特征可提示胰腺癌的高纤维化?

    现阶段,临床上对局部晚期胰腺导管腺癌(PDAC)患者推荐使用细胞毒和靶向治疗以控制疾病进展,但改善的程度十分有限。肿瘤基质成分的丰富是系统性治疗失败的因素之一。纤维化的增加使细胞外基质变硬,为肿瘤细胞创造了一个缺氧环境,影响了免疫细胞进入肿瘤和在肿瘤内的运输,并促进了药物输送物理屏障的形成。因此,肿瘤纤维化评估可能有助于选择合适的化疗方案。
    尽管临床前研究表

  • PLoS One:缘何瘦子也会得NASH-HCC?反式脂肪、胆固醇和果糖含量高的不健康饮食或是关键!

    PLoS One:缘何瘦子也会得NASH-HCC?反式脂肪、胆固醇和果糖含量高的不健康饮食或是关键!

    在全球范围内,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率为24%,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在西方国家的肝病中排名第一,预计到2030年将成为美国肝移植的主要原因。NAFLD的一些危险因素包括肥胖,糖尿病和遗传易感性,然而,它也可以在没有代谢综合征的瘦人中发展。在美国,瘦人NAFLD的患病率为7%,在某些亚洲国家高达25-30%。NAFLD从肝脏脂肪过量

  • 仅30年,这种肝炎相关的肝癌发病率已翻倍!(不是乙肝)

    仅30年,这种肝炎相关的肝癌发病率已翻倍!(不是乙肝)

    脂肪性肝病(NAFLD)包括一系列疾病,包括具有良性临床病程的简单脂肪变性,以及可进一步进展为晚期肝病的非酒精性脂肪性肝炎(NASH),可进一步进展为晚期肝脏疾病,包括肝硬化和肝细胞癌(HCC)。据估计,25%的美国普通人群受到NAFLD的影响,其中20~25%将进展为NASH,4~11.3%的NASH患者最终患上肝癌(LC)。在糖尿病和代谢综合征的增加同时

  • 肝癌药物Namodenoson在罗马尼亚获批作为同情用药治疗晚期肝癌

    肝癌药物Namodenoson在罗马尼亚获批作为同情用药治疗晚期肝癌

    制药公司Can-Fite BioPharma宣布,旗下在研肝癌药物Namodenoson在罗马尼亚获批作为同情用药治疗晚期肝癌患者,已有一位接受治疗的患者完全缓解,全身的转移灶全都消失。
    很多肝癌药物都只能用于肝功能较好、Child-Pugh评分为A级的患者,而对肝功能处于临界状态的B级患者和处于失代偿状态的C级患者效果不佳。例如,目前肝癌一线治疗的索拉非尼

  • 降压药也能遏制胰腺癌? BMC Cancer 发文:这类药物可降低20%的死亡风险

    降压药也能遏制胰腺癌? BMC Cancer 发文:这类药物可降低20%的死亡风险

    胰腺癌是最具侵袭性的癌症之一,美国胰腺癌患者的5年生存率是11%,是名副其实的癌王。目前,手术切除仍然是显著延长胰腺癌患者生存期的唯一治疗选择,然而仅有 10-20% 的患者适合切除。在过去二十几年里,科学家们对胰腺癌及其不可切除患者的治疗方案进行了大量研究,总体生存率仅略有改善。
    先前,众多临床前数据支持血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转化酶抑制

  • 胆囊癌丨MRI表现(与胆囊壁水肿相鉴别)

    胆囊癌丨MRI表现(与胆囊壁水肿相鉴别)

    原发性胆囊癌是继结肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌和食道癌之后的第六大最常见的胃肠道恶性肿瘤。
    危险因素可能包括慢性沙门氏菌感染,橡胶、汽车、木材涂饰和金属制造行业所用化学药品的暴露,以及胆石症。
    症状模糊不清,常与邻近器官的受侵有关。绝大多数胆囊癌是腺癌。大多数患者为进展期,预后较差。
    影像学检查可显示肿块替代了正常的胆囊(65%),胆囊壁弥漫性或局灶性增厚(30

  • 这个简单易得的指标,竟可预测「癌王」患者的术后OS?!

    这个简单易得的指标,竟可预测「癌王」患者的术后OS?!

    胰腺切除术,如胰腺十二指肠切除术(PD)和远端胰腺切除术(DP),一直是恶性胰腺肿瘤的金标准手术方法。尽管在手术技能、能量装置和围手术期管理方面取得了进展,但PD和DP后与手术相关的死亡率可高达5%。在潜在的术后并发症 (POC) 中,最常见的是手术部位感染 (SSI)、胃排空延迟 (DGE) 和术后胰腺瘘 (POPF)。最近有证据表明,POPF与胰腺癌患者

  • Sci Rep:不愧为「癌中天使」?曾得甲状腺癌的人再得肝癌,死亡风险竟减半!

    Sci Rep:不愧为「癌中天使」?曾得甲状腺癌的人再得肝癌,死亡风险竟减半!

    原发性肝癌(PLC)是全球第四大癌症相关死亡的主要原因。尽管治疗手段取得了巨大进步,但PLC的5年生存率从5%到30%不等。在过去的20年里,肝癌一直是死亡率增加最大的肿瘤,发病率的稳步上升和高死亡率引起了人们的关注。随着癌症治疗的发展和早期诊断率的提高,长期癌症幸存者的数量持续上升。更好的生存预期增加了癌症幸存者发生第二原发性恶性肿瘤的可能性,迫切需要了解

  • Cell Metabolism:林建谍团队发现脂肪细胞可产生一种抑制肝癌的激素

    Cell Metabolism:林建谍团队发现脂肪细胞可产生一种抑制肝癌的激素

    非酒精性脂肪肝开始是肝脏中相对良性的脂肪堆积,但这种疾病会发展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),还会增加患肝癌的风险。
    2022年8月15日,密歇根大学医学中心林建谍教授团队在 Cell 子刊 Cell Metabolism 上发表了题为:Neuregulin 4 suppresses NASH-HCC development by restraining

  • Cancer Cell:有氧运动可重编程免疫系统,增强胰腺癌抗肿瘤免疫

    Cancer Cell:有氧运动可重编程免疫系统,增强胰腺癌抗肿瘤免疫

    胰腺癌(Pancreatic Cancer),是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,其中胰腺导管腺癌(PDAC)占全部胰腺癌的95%以上。
    近年来,胰腺癌发病率和死亡率明显上升,胰腺癌早期的确诊率不高,发现时往往已是晚期,此时癌细胞已经扩散,一些化疗药物虽然有效,但通常会产生耐药性,癌症免疫疗法也难以发挥作用。胰腺癌的5年生存率不足7%,是

  • European Radiology:基于AI的全自动脾分割在肝癌TACE患者风险分层中的应用

    European Radiology:基于AI的全自动脾分割在肝癌TACE患者风险分层中的应用

    肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的原发性肝癌,在造成癌症相关死亡的疾病中排名第二。众所周知,超过80%的HCC是由肝硬化引起的。因此,在做出最佳治疗决定时,必须同时评估肿瘤负荷和残余肝脏功能。
    除了损害肝脏蛋白质的合成,肝硬化还导致了脾脏循环的渐进性变化。在肝硬化期间,持续的组织重组导致门静脉压力的增加,最终导致胃食管静脉曲张、腹水和脾脏体积增大。因此,脾脏

  • 中国发病和死亡人数占全球一半的这种肿瘤,其实完全可避免

    肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,是体内新陈代谢的重要器官(摄入的食物在肝脏内进行化学变化,将合成人体必需的蛋白质等营养物质),肝脏还负责酒精、氨气等有毒物质的解毒工作。肝脏如此强大,但又非常脆弱,病毒入侵、脂肪堆积等都会影响它的功能。
    肝脏最致命的疾病之一——肝癌,一度被认为是一种“中国特色”,因为2020年

  • Radiology:CT+CA19-9的强强联手:非转移性胰腺癌的治疗反应评估

    Radiology:CT+CA19-9的强强联手:非转移性胰腺癌的治疗反应评估

    总所周知,准确评估治疗反应对于癌症患者的管理非常重要。目前对大多数类型的肿瘤进行反应评估的标准方法是实体瘤反应评估标准(RECIST)1.1版,它包括四个类别:完全缓解、部分反应(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)。然而,RECIST并不总是作为患者生存的替代标记物的最佳选择,特别是对于特定类型的肿瘤或治疗方式来说更是如此。
    关于胰腺导管腺癌(PDA

  • 华南首例!暨南大学附属第一医院开展钇90微球精准治疗肝癌

    11日,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)四号楼二楼介入中心手术室开始忙碌起来了,1小时后,随着该院介入血管外科张艳主任手术团队为一名肝右叶巨块型肝癌患者顺利完成钇90[90Y]注射液精准介入手术,标志着该院成为华南地区首家应用钇90治疗肝部恶性肿瘤的三级甲等医院。
    对于恶性肿瘤而言,利用安全可控的放射性药物引入肿瘤内,从癌细胞内部予以破坏、杀伤,是行之有

  • European Radiology:如何应用影像学方法预测肝癌局部治疗后的术后复发?

    European Radiology:如何应用影像学方法预测肝癌局部治疗后的术后复发?

    众所周知,治疗性肝移植(LT)或切除术仍然是肝细胞癌(HCC)的主要治疗方法,同时局部治疗(LRT)也是重要的新辅助治疗手段之一。具体来说,手术前的LRT可作为降期治疗以减少肿瘤负担、增加LT的可能性。
    在以前的研究中,LRT治疗的HCC的预后受LRT后HCC的数量和大小以及对LRT的反应性的影响。对于治疗反应的评估,改良的实体瘤反应评价标准(mRECIST

  • 局部控制率最高95.7%!近15年研究证实大分割质子治疗肝癌效果显著!

    局部控制率最高95.7%!近15年研究证实大分割质子治疗肝癌效果显著!

    外照射治疗是肝细胞癌的重要选择,质子治疗作为一种新兴的外照射治疗手段,能够将更多的放射剂量集中于病灶部位,治疗的效果更加显著,同时质子治疗对于周围正常肝组织及射线进入人体的路径上的组织造成的放射伤害更小,可有效减少放疗对人体造成的毒副作用。
    今年1月,发表在《Practical Radiation Oncology》的ASTRO(美国放射肿瘤学会)原发性肝癌

  • NCCN肝癌治疗临床指南前沿方案调整解析!新治疗方案生存率如何?

    NCCN肝癌治疗临床指南前沿方案调整解析!新治疗方案生存率如何?

    肝癌是我国常见的恶性肿瘤,根据国际癌症研究机构(IARC)的统计,2020年我国肝癌新发病例占全球的一半左右。目前,肝癌的治疗方法包括手术、放射治疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等,今年更新的第1版肝癌NCCN指南中,针对肝癌的治疗方案进行了调整。那么,哪些肝癌治疗方案有所改变呢?
    ▲图源:NCCN指南
    手术治疗原则调整
    2022年第1版肝癌NCCN指南

  • 这个会“传染”的癌症,90%的患者撑不过5年!怎么才能早期发现?

    这个会“传染”的癌症,90%的患者撑不过5年!怎么才能早期发现?

    中国是全球肝癌情况最严重的国家之一。据统计,我国HCC(原发性肝癌)的发病和死亡例数占比分别占全球的54.6%和53.9%,我国以全球20%的人口认领了超过一半的肝癌患者。肝癌,即发生在肝脏的恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。

    原发性肝癌就是指本身起源于肝脏组织细胞的癌症,也就是说正常的肝脏组织细胞发生癌变,转化成癌症。

    继发性肝癌是指肝脏部位原