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JAMA:新生儿红斑狼疮一例

一新生儿,父母均健康,出生两小时后脸上出现亮红色皮疹(图A),并且出现21体综合征临床表征,经染色体核型分析证实为21体综合征,血红蛋白14g/dl,血小板24000/ml3 。

4周时,心电图提示为窦性心律,皮疹症状有所缓解(图B),白细胞4500/ ml3,血红蛋白8.8g/dl,红细胞79000/ ml3,天冬氨酸转氨酶108U/l,丙氨酸转氨酶115U/l。血清检测,SSA和SSB阳性,证实为新生儿狼疮红斑狼疮。

6个月时,皮疹消失,期间并未进行特殊治疗(图C),血红蛋白、血小板、肝酶水平均正常。患儿母亲未曾接受过自身免疫性疾病的诊断,但患有干眼病,且病情超过一年。风湿科专家建议患儿母亲进行肖格伦综合征诊断,因为母体抗体会通过胎盘进入胎儿体内,导致新生儿出现红斑狼疮症状。

在妊娠期,即使肖格伦综合征或系统性红斑狼疮患者未出现或出现轻微症状,也会给患儿造成极大影响,导致新生儿红斑狼疮和先天性心脏传导阻滞风险上升。

本病例来自2014年3月6日刊的JAMA杂志,病例由洛杉矶儿童医院Khaleel教授提供。


参考文献:


Images in clinical medicine. Neonatal lupus.

【译】在临床医学中的图像。新生儿红斑性狼疮。

PMID: [PubMed - in process] 引用
FULLJOURNALNAME:The New England journal of medicine
PUBDATE:2014 Mar 6;370(10):958.
PUBTYPE:Journal Article
AUTHORS:Khaleel M,Puliyel M

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