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Medscape:阴道植入环—HIV预防措施的新进展

由于目前仍然没有治愈艾滋病毒(HIV)的药物或预防HIV的疫苗,一些研究人员专注于预防措施的研究,以期降低发病率。在2014年逆转录病毒和机会性感染大会上,匹兹堡大学医学中心妇女健康中心的沙龙希利尔博士讨论了预防艾滋病毒的挑战和进展。现将主要内容编译如下。

目前许多HIV的新的药物和治疗方法出现令人激动。但我们应该认识到只有3/5的HIV感染人群会选择治疗。由于不是所有感染者都会寻求治疗,HIV感染者的性伴侣中的流行情况特别令人关注,因为他们往往较少使用安全措施。

对于女性来说,阴道植入环可以释放抗逆转录病毒药物达匹维林,有助于防止艾滋病毒。这是一种不显眼的,易于使用的方法,并在整整一个月中有效。长期使用也是安全的。这种预防措施目前正在进行3项临床2期试验:ASPIRE,通过杀菌药物试验网络进行,还有关于阴道植入环的研究,通过杀菌药物的国际合作进行。

这些研究纳入了超过5000名来自非洲多个站点的女性志愿者。迄今为止,大多数妇女认为性伴侣不会在性生活时感觉植入环的存在,这表明它是完全可以接受的 。关于这些试验的结果将在2015年末或2016年初公布。

有几家公司已经开始研究避孕药和抗逆转录病毒药物相结合的阴道植入环。如果它被证明是成功的,可以用避孕药来共配制,这对于女性来说将是一个非常不错的选择。

最有前途的防治措施之一是暴露前预防。如未感染的人每天服用药片或局部应用药物,可以形成防治艾滋病毒的屏障。再如洗手液,它目前在机场和公共聚会场所无处不在。研究人员正在努力寻找让人们得到更多受益的方法。

另一个积极的预防措施就是增加割礼的数量。在过去十年的大规模临床试验显示,包皮环切男性的HIV感染大幅减少,而且这种减少的趋势会一直持续下去。 这是一个一次性的过程,实际上却带来了终身受益。

信源地址:http://www.medscape.com/viewarticle/821438


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