肠道清洁对肠道微生物的影响如何？

与使用单一，较大剂量的聚乙二醇电解质溶液相比较，使用两种单独较小剂量的聚乙二醇电解质溶液的肠道清洁似乎会对肠道微生物产生较低的改变。在之前的研究中，也已经证明分次剂量方案在结肠镜检查之前，对肠道清洁是有效的。

近期，在《Gut》期刊上，Jonna Jalanka（来自位于芬兰的Helsinki大学）和同事们发表了他们关于肠道菌群的研究。

研究人员将23名健康参与者随机分成两个研究小组。一组接受两个单独1L剂量的聚乙二醇电解质溶液（MoviPrep，Salix），另一组接受单一的，2L剂量的电解质溶液。分别在基线，肠道清洁后，以及治疗后14天和28天采集粪便样本。

一般情况下，肠道清洁会导致微生物负荷31倍的降低。大约四分之一的参与者（22%）在肠道清洁后会出现微生物群落组成的明显变化。而且，微生物群落的改变在较大单次剂量方案中要大于双次剂量方案。

尽管肠道微生物在两种方案后会恢复至基线，两次剂量方案比单次剂量方案的恢复要更加迅速。接受较大，单次剂量的聚乙二醇的患者需要1个月的时间来恢复他们的肠道微生物。

肠道清洁与肠易激综合征

结肠镜检查之前肠道清洁对健康个体来说是安全的。当患者使用聚乙二醇，水被动员进入肠道。管腔内容物，包括肠道细菌，由此在粪便中冲洗出来。研究人员指出，某些细菌种类在肠道清洁后会富集，类似于肠易激综合征有关的肠道表现。

此外，肠易激综合征患者会出现粪便丝氨酸蛋白酶水平升高，这被认为是增加了肠道通透性，同时可能导致内脏高敏感性。

单次剂量方案，与双次剂量方案相比较，与较大幅度增加粪便丝氨酸蛋白酶有关。这一发现导致研究人员推测，粪便丝氨酸蛋白酶或许是发现微生物变化与肠易激综合征和其他腹泻疾病的线索。

这项研究部分是由芬兰技术创新资金办事处和芬兰科学院赞助，以及Norgine制药公司的教育津贴，一位作者接受Norgine提供的样品采集支持；是Almirall，Danone和Ironwood的咨询委员会成员；同时接受过Abbott和Shire的演讲费。其他作者宣称没有相关的财务关系。

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编译自：Gut Microbiome Rebounds After Colonoscopy Bowel Preparation，Medscape，January 02，2015