血红蛋白指数（HGI）可预测2型糖尿病治疗效果

2型糖尿病患者的血红蛋白指数（HGI，即实际测定的HbA1c－预测的HbA1c得出HbA1c的差值）不同，强化治疗vs标准治疗的疗效也不同。研究全文4月17日在线发表于《糖尿病护理》杂志。（Diabetes Care 2015 Apr 17;）

路易斯安那州立大学健康科学中心James M. Hempe及其同事利用ACCORD研究数据进行了一项辅助研究，纳入10251例2型糖尿病患者。

将参与者随机分配至标准或强化治疗组，HbA1c治疗目标分别为7.0%~7.9%和＜6%）。评估在低、中等和高HGI患者中强化治疗对研究终点的影响。

研究人员发现，低和中等HGI患者的主要终点指标（心血管事件复合终点）得到改善，而高HGI患者未得到改善。

仅高HGI患者经强化治疗后总死亡率增加。在标准和强化治疗组，高HGI均与低血糖风险增加相关。

研究人员写道，通过基线时计算的HGI可确定ACCORD研究中哪些亚组人群能从强化血糖控制中获益，哪些人群的不良风险增加。HbA1c不是“一刀切”的血糖水平指标，若忽视这方面的影响可能会造成糖尿病治疗效果不理想。

编译自：The Hemoglobin Glycation Index Identifies Subpopulations With Harms or Benefits From Intensive Treatment in the ACCORD Trial.Diabetes Care 2015 Apr 17;