REVASCAT：卒中血管内治疗取得更多成功

因近端大血管闭塞导致急性卒中的患者，在卒中发作8小时内启动支架取栓器机械血栓切除术显著改善预后，相比单独溶栓治疗。

在2015年欧洲卒中组织（ESO）会议上公布了三项显示卒中患者可从血管内治疗中获益的阳性试验，REVASCAT是其中之一，另外两个是THERAPY试验和THRACE试验。

这3项研究加上几个月前报告的4项研究（MR CLEAN、ESCAPE、EXTEND-IA及SWIFT PRIME研究）都显示出血管内治疗急性卒中的期待已久的成功。

"我们发现达到独立功能状态的患者数量绝对增加15.8%，"来自西班牙巴塞罗那Universitari Germans Trias i Pujol医院的 Antonio Davalos博士说。他在ESOC开幕式上公布了REVASCAT的数据。独立功能状态被定为改良Rankin量表（mRS）得分0-2。

REVASCAT研究结果4月17日同步发布于《新英格兰医学》（The New England Journal of Medicine）杂志。

研究人员随机将在急性缺血性卒中发作后8小时内可接受治疗的206例患者，分配至药物治疗（包括IV阿替普酶）+Solitaire支架取栓器血管内治疗组（血栓组），或单独药物治疗组（对照组）。所有患者都证实有前循环闭塞，神经影像无大的梗死。

结果显示，血栓切除与90天时残疾严重程度降低（主要终点）具有相关性，调整比值比为1.7。在干预组达到独立功能状态的患者比例为43.7%，对照组为28.2%。症状性颅内出血率两组均为1.9%，死亡率血栓组为18.4%，对照组为15.5%。