NEJM：“麻疹”之旅

一名54的女士作为传教士访问菲律宾后返回美国，随即出现了发热、咳嗽和流鼻涕的症状，持续了5天之久。既往她没有显著的临床病史，不记得自己以往是否有患过麻疹病史。但是，她称在自己小的时候，曾经全面接受过疫苗接种，其中包括麻疹疫苗。但药物的剂量和浓度已不明确。
经体格检查发现，她的头部、颈部和肩膀部(如图A所示)等部位均出现了全身弥漫性分布的麻疹。在颊部黏膜上可见有白色的小丘疹（图B所示）。此外，该女士还出现了颈部淋巴结肿大和结膜炎症状，眼部有浆液性的分泌物渗出（如图C所示）。