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外周动脉疾病管理指南更新(TASC II)



近日,多位专家共同发表了一项《外周动脉疾病管理跨大西洋学会间共识(TASC II)更新》,该指南更新提供了完整的下肢动脉病变分类方法,并介绍了一种新型血管内介入治疗技术及其应用方法。


Michael R. Jaff (曼彻斯特综合医院)表示,TASC II指南发表于2007年,当时该指南并未明确推荐血管内介入治疗作为症状性PAD主要治疗方法,而近年来越来越多医生开始采用血管内治疗作为首选疗法(即使是在最复杂的解剖部位),采用外科手术血运重建治疗的患者也逐渐减少。TASC II并未体现这一转变,而且该指南也未给出膝下动脉病变的分类,因此指南编者对TASC II进行了更新。


新指南对现有主骼动脉、股腘动脉及膝下动脉疾病相关文献进行回顾分析,并对比了外科手术治疗 vs. 血管内治疗的疗效及不同疾病选择血运重建方法。指南编者认为目前两种疗法都面临一个问题:医院在完善和简化手术治疗方面的能力与理想状态存在差距,此外编者经重审TASC疾病分类后加入了膝下病变这一分类。


同时TASC继续强调了现有血管内治疗及外科手术治疗相关文献的局限性,这要求未来试验必须优化试验设计、入选更为常见的PAD患者,并观察患者的功能预后,这项TASC II更新发表于《Journal of Endovascular Therapy》。


编译自:Updated guidelines address new changes in PAD management. Healio. August 19, 2015


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