2006年后急性淋巴细胞白血病治疗结果明显改善

发表在《中华血液学杂志》上的一项研究表明，在过去的14年间以2006年为界，急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的治疗结果明显改善，尤以Ph染色体阳性ALL （Ph+-ALL）患者为著。

北京大学人民医院、北京大学血液病研究所的研究人员对477例成人ALL患者进行了回顾性分析，其中Ph染色体阴性B细胞ALL（Ph--B-ALL）占58％，T-ALL占18％，Ph+-ALL占28％；2006年之前收治占23％，2006年之后（含2006年）收治占77％。获得完全缓解（CR）患者中，持续化疗占43％，接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患者占57％。

结果显示，全部患者中位随访19个月，存活患者中位随访35个月，总CR率为92％，435例CR患者5年累积复发、无病生存（DFS）和总体生存（OS）率分别为43％、46％和48％。

2006年之后与2006年之前相比：Ph--B-ALL、T-ALL患者总CR率无显著差异，Ph+-ALL患者总CR率显著增高；全部CR患者5年DFS率及OS率显著增高，其中Ph--B-ALL患者5年OS率显著增高，T-ALL和Ph+-ALL患者5年DFS率和OS率均显著增高，尤其是诱导期加用伊马替尼的Ph+-ALL患者；allo-HSCT患者5年DFS率及OS率显著增高，而未行移植患者无显著差异。2006年之后，诱导期加用伊马替尼的Ph+-ALL患者5年DFS、OS率显著高于Ph--B-ALL和T-ALL患者。多因素分析显示，接受allo-HSCT和诱导期伊马替尼联合化疗是改善ALL患者预后的2个重要因素。