Am J Gastroenterol：炎症性肠病（IBD）与胆管癌风险增加有关

该回顾性研究纳入了2005年1月-2013年5月就诊于Mayo诊所的399名PSC-IBD患者。其中有137名患者接受了结肠切除术。

研究数据显示，研究期间有123名患者发展为胆管癌。单因素Cox比例风险模型分析显示，校正年龄后，结肠切除术（HR=1.53；95% CI，1.05-2.22）和炎症性肠病持续时间（HR=1.37；95% CI，1.15-1.63）会增加胆管癌风险。随着年龄的增加，行结肠切除术的患者其胆管癌绝对风险高于没有行结肠切除术的患者（39% vs 27%）。

此外，结肠肿瘤（HR=1.52；95% CI，0.97-2.37）和因结肠肿瘤行结肠切除术（HR=1.62；95% CI，1.01-2.61）接近统计学意义的边缘。与其他难治性疾病相比，有结肠切除术史的患者中，有结肠肿瘤手术指征的患者，其胆管癌风险更高（HR=2.91；95% CI，1.24-6.84）。

多变量分析显示，IBD持续时间仍与胆管癌相关（HR=1.33；95% CI，1.11-1.60）。结肠切除术后，IBD持续时间对胆管癌风险的影响没有改变。

研究人员总结道：“PSC-IBD患者中持续存在的IBD是胆管癌风险的独立预测因素，并且在结肠切除术后，这种风险仍然存在。对胆管癌患者进行早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。”

参阅文献：

Gulamhusein AF, et al. Duration of Inflammatory Bowel Disease Is Associated With Increased Risk of Cholangiocarcinoma in Patients With Primary Sclerosing Cholangitis and IBD.Am J Gastroenterol. 2016;doi:10.1038/ajg.2016.55.

Prolonged IBD increases risk for cholangiocarcinoma in patients with primary sclerosing cholangitis.MedicalXpress.March 24, 2016

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