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了解乳糜泻的临床表现和诊断


乳糜泻是一种对麸质起免疫反应的疾病,可以影响各个年龄段具有遗传倾向的人群,通常在婴儿中期开始。症状包括慢性腹泻,体重下降和疲劳,但是在某些病例中这种疾病可以是无症状的(没有症状表现)。 对乳糜泻的症状和诊断进行简要整理,详情如下:


乳糜泻是对麦胶蛋白起反应引起——一种麸质蛋白质,通常在小麦,大麦,黑麦或燕麦中发现。乳糜泻小肠内壁的炎症和退化是由饮食中麸质的过敏反应引起的。这种慢性消化系统紊乱会导致矿物质和营养物质的吸收不良。


根据乳糜泻协会的介绍,目前没有治愈乳糜泻的方法,这种疾病唯一有效的治疗方案是无麸质饮食。


乳糜泻症状


乳糜泻的临床表现和症状范围从严重到轻微不等。也有可能患有乳糜泻的患者没有任何症状表现。


很多轻微疾病的患者只出现疲劳和贫血,或者可能仅有不明确的腹部不适,例如胃胀气,腹胀,和肠道产生过多气体。


乳糜泻是一种永久性疾病,会影响一个人生命的不同时刻。


轻微症状可以发生在除了肠道本身外的其他器官上。


一些临床表现和症状是因这种疾病导致的吸收障碍和营养不良带来。值得注意的是,乳糜泻症状因人而异,差别很大。


根据芝加哥大学乳糜泻中心介绍,乳糜泻有数百种不同的临床表现和症状。一些常见的乳糜泻症状包括:


●腹部痛性痉挛,胀气

●骨关节痛

●抑郁

●腹泻

●容易瘀伤

●儿童成长停滞

●胃肠气胀

●液体潴留

●粪便恶臭

●胃炎,胃肠道症状,包括出血

●全身无力,疲劳

●粪便中脂肪量增加

●不孕不育

●持久性饥饿

●缺铁性贫血

●易怒

●营养不良

●口腔溃疡

●肌肉萎缩,肌肉无力,肌肉痉挛

●恶心,呕吐

●神经损伤(腿和脚有刺痛感)

●流鼻血

●营养不足

●肥胖

●骨质疏松

●无端恐惧症

●血尿

●皮疹

●胃部不适,胃脘部鸣响

●不健康的外貌苍白

●眩晕

●维生素B12,D,和K缺乏

●体重下降

●乳糖不耐症,可能严重性会进展

●疱疹样皮炎(通常情况下皮疹在手肘,膝盖,和臀部)

●有时症状不明确,患者只是一般感到不适


乳糜泻诊断


其他疾病可能产生相同的临床表现和症状,可与乳糜泻混淆(胰腺功能不全,小肠克罗恩病,肠易激综合征,和小肠细菌过度生长)。


1)血液检查

对乳糜泻具有特异性的血液检查包括抗麦胶抗体,肌内膜抗体,和抗组织转谷氨酰胺酶抗体。血液对AGA(抗麦胶)和EmA(肌内膜抗体)进行筛查。


2)小肠活检

这种方法被认为是乳糜泻诊断最准确的检查。在内镜过程中,从肠壁获取样本组织。通常获得多个样本会增加诊断的准确性。


编译自:Celiac Disease:Symptoms,Causes Treatments,MedicalNewsToday,Thu 7 April 2016

 

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