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延长预防性抗生素的使用并不减少SSI

2016年欧洲临床微生物学和传染病大会称,与单一剂量的抗生素相比,延长手术的预防性抗生素(SAP)的使用,对减少手术部位感染(SSI)没有任何好处。


当前指南推荐,关于手术预防性抗生素的使用,最多只能到术后24小时内。 不过还是有很多外科医生使用SAP一直到术后好几天。


近期就有研究者关于该话题进行了系统回顾和荟萃分析。共纳入43篇研究,涉及17,733名患者。根据手术时间,与单一剂量的SAP相比,持续使用SAP对SSI的预防没有益处(OR = 1.11; 95% CI, 0.96-1.28)(证据质量中等)。


对特殊手术进行分层分析,有2种手术的分析结果与上述不同。延长SAP可能有益于血管手术(OR = 2.3; 95% CI, 1.31-4.01)和心脏手术(OR = 2; 95% CI, 1.02-3.92),不过证据质量很低。


研究者写道:“中等质量的证据表明,对所有手术而言,与单一剂量的SAP相比,延长SAP并不会减少SSI。”


 

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