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1型糖尿病患者常伴有其他自身免疫性疾病


根据《临床内分泌代谢杂志》上的一项研究,1型糖尿病患者很有可能伴有其他自身免疫性疾病。(J Clin Endocrinol Metab 2016 Sep 27


华盛顿大学的研究人员Janet B. McGill和同事对25759例1型糖尿病患者(平均年龄,23岁;年龄范围,1-93岁;28%≥26岁)数据进行了分析以确定其他自身免疫性疾病的发病率及其预测因素。


研究中一半的参与者为女性,82%的参与者为非西班牙裔白种人;1型糖尿病平均病程为10.6年;平均HbA1c为8.4%。


结果显示,27%的参与者除1型糖尿病外至少伴有一种自身免疫性疾病;大部分伴有一种自身免疫性疾病(20%),5%的参与者伴有2种自身免疫性疾病,少于1%的参与者伴有3种、4种或5种自身免疫性疾病。


伴有≥1种其他自身免疫性疾病的参与者中年龄较大(P<0.0001)、女性(年龄和病程校正后P<0.001)和非西班牙裔白种人(年龄和病程校正后P<0.001)的可能性更大。


甲状腺疾病是除1型糖尿以外最常见的自身免疫性疾病(20%);甲状腺功能减退症或桥本甲状腺炎相对常见(所有甲状腺疾病的96%),甲状腺功能亢进或Graves病相对不常见(所有甲状腺疾病的8%)。类风湿性关节炎(1%)、白癜风(< 1%)和Addison病(< 1%)不太常见。


伴有甲状腺疾病的参与者中,67%为女性。女性患者患有系统性红斑狼疮(93%)、硬皮病(91%)、腹腔疾病(57%)和Addison病的风险也更高。


研究人员表示,总体而言,在对1型糖尿病患者进行随访时应注意其他自身免疫性疾病的发生。与1型糖尿病密切相关的自身免疫性疾病包括桥本氏甲状腺炎、乳糜泻、Graves病、类风湿性关节炎和白癜风。上述研究同时提醒临床医生应该警惕老年1型糖尿病患者出现自身免疫性疾病的可能。


编译自:Type 1 diabetes often accompanied by other autoimmune diseases. J Clin Endocrinol.Healio.Metab.September 29, 2016.

 

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