Stretta射频治疗胃食管反流病是否安全有效？

根据近期一项系统回顾和荟萃分析的结果，使用Stretta程序的内镜下射频治疗对胃食管反流病（GERD）有效且安全。相关内容在线发表于Surgical Endoscopy上， 整理如下。

Metro健康医学中心Ronnie Fass博士说：“这项研究的结果表明Stretta显著减少GERD症状，同时也影响生理参数，如减少酸暴露、愈合糜烂性食管炎。”

Fass和同事，包括Frederick Cahn博士，进行了生物医学文献搜索，纳入28项研究（包括4项随机控制试验，23项队列研究和1项注册研究），涉及2468例接受Stretta治疗的患者。提供了10年随访数据（平均随访25.4个月）。

Stretta明显改善健康相关生活质量和烧心，有一半患者在Stretta治疗后可停止使用PPI。

此外，Stretta使糜烂性食管炎的发生率降低24%，在固定效应模型达到意义，并能显著减少食管酸暴露。

然而，对食管下括约肌基底压的改善没有显着优于假手术组。

不良事件的发生率，Stretta为0.93%，腹腔镜下胃底折术为7.18%。小的糜烂和黏膜撕裂是Stretta最常见的不良事件（＜1%）。

这项荟萃分析的优势包括随访数据跨度长达10年，并且纳入研究的患者人数众多。结果表明，Stretta是一种治疗GERD的安全有效的方法。

此外，去年发表在Managed上的预算影响分析显示，Stretta疗法与长期药物或手术方法相比，能节约大量成本。

文献来源：Systematic review and meta-analysis of controlled and prospective cohort efficacy studies of endoscopic radiofrequency for treatment of gastroesophageal reflux disease.Surg Endosc 2017 Feb 23;[Epub ahead of print] PMID:28233093

编译自：Stretta clinically effective, safe for GERD，Healio，February 28，2017