Gut：全球反流发生率，中国最低？

根据一项系统回顾和荟萃分析的结果，从中国的2.5%到希腊的51.2%，不同国家胃食管反流症状的全球患病率变化显着。相关内容在线发表于Gut上。

此外，利兹胃肠病学研究所Alex Ford博士和他的同事们发现，年龄、吸烟状况、非甾体抗炎药的使用和肥胖不算太高，但却是胃食管反流症状的显着危险因素。

“根据地理区域、资料收集方式及定义胃食管反流的标准和症状持续时间的最低要求，胃食管反流症状的全球患病率差别很大，”Ford和他的同事写道。“即使使用相似的定义，相同的问卷调查，它在世界各地的流行具有惊人的变化。”

Ford和他的同事回顾了直到2016年9月发表的胃食管反流症状的人群研究，meta分析中纳入了102项研究，涉及460984人。

胃食管反流症状的合并患病率为14.8%（95%CI，13.5-16.1）。不同国家之间的患病率差异显着，最低的是中国（2.5%），最高的是希腊（51.2%）。基于地理区域，患病率从美国中部的19.6%至亚洲的10%，东南亚较低，为7.4%。

根据不同的界定标准发病率也不同，当分析仅限于将胃食管反流症状定义为每周出现一次烧心或反流的研究时，合并患病率为13.3%（95%CI；12-14.6）。根据罗马I或罗马II标准，患病率普遍较高。

最后，Ford和同事们发现，一些个体中症状的发生率增加。他们是年龄超过50岁（OR=1.32；95%CI，1.12-1.54）的个体、目前吸烟（OR=1.26；95%CI，1.04-1.52）的个体、非甾体类抗炎药或阿司匹林使用者（OR=1.44；95%CI，1.10-1.88）和肥胖患者（OR=1.73；95%CI，1.46-2.06）。

他们得出结论：“这些关联不是很大，他们的症状病因学中的重要性是可疑的。胃食管反流症状的发病机制中可能还包含许多其他因素，我们无法通过来自我们确定的流行病学研究的数据进行分析。”

Eusebi LH, Ratnakumaran R, et al.  Global prevalence of, and risk factors for, gastro-oesophageal reflux symptoms: a meta-analysis.  Gut. 2017 Feb 23.

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