JASN：维持性血液透析患者住院存在性别差异！

住院是维持血液透析的终末期肾脏病（ESRD）患者发生疾病的主要原因，也是患者医疗保健费用增加一个重要贡献因素。

近日，肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章，为了确定住院最高风险的亚组，研究人员分析了性别、年龄、种族各个层次的住院率，调整了人口统计学和临床特征；并且分析了333756名住院患者的30天再住院率，其中111653名住院患者在美国（2007-2011年期间）的一个大型透析组织中接受维持性血液透析。

研究人员发现总体住院率为每人每年住院1.85次，并且女性住院率比男性高高（女性与男性相比，每年住院率为2.08人 vs. 1.68人，P＜0.001）。同一种族特定年龄组住院率均有女性比男性要高，而在年轻的患者中差异最大（例如，18-34岁的女性和≥75岁的女性比相应的男性住院率要分别高出54% [95%可信区间为42%-67%]和14%[95%可信区间为11%-18%]）。女性患者也有较高的30天再入院风险，在年轻患者中差异最大。女性的血清白蛋白水平明显低于男性，而通过血清白蛋白水平的分层后，年龄组特异性住院率和30天再住院率的性别差异有所减弱。

这些研究结果表明，接受维持性血液透析的妇女住院和30天再入院的风险明显高于男性。在这个队列中，在年龄最小的患者中性别差异最大，并且考虑血清白蛋白水平反映的健康状况的不同后，住院的性别差异有所减弱。

参阅文献：

Scott V. Adams,et al. Sex Differences in Hospitalizations with Maintenance Hemodialysis. JASN, 2017,http://www.biovip.com/upload2017/20170504kedney/medsci20170504177.abstractbrspan style="font-weight: bold; color: rgb(255, 0, 0);">