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高血压指南知多少?|2017年中盘点

导读:高血压的诊断、筛查和治疗是目前国际上争议比较多的领域之一。争议的问题包括降压目标值、β受体阻滞剂的应用、老年人的血压管理策略等等。自2013年来,国内外相关学会频频更新高血压指南。本文列举了11篇2017年最新发布的高血压指南。据悉,中国高血压指南更新版将于今年9月份发布。届时,敬请关注 报道。


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➤2017 ACP/AAFP临床实践指南:≥60成人高血压的药物治疗


指南推荐对≥60岁高血压患者采取缓和的收缩压目标值,提出了三点建议:(1)收缩压≥150 mmHg的高龄患者需要启动降压治疗,以降低死亡、卒中与心脏事件(高质量证据);(2)存在卒中或短暂性缺血发作病史的高龄患者考虑启动或强化药物治疗,将收缩压降至<140 mmHg,以降低卒中复发风险(中等质量证据);(3)心血管高危患者考虑启动或强化药物治疗,将收缩压降至<140 mmHg,以降低卒中和心脏事件风险(低质量证据)。详见>>>ACP/AAFP指南:高龄患者降压目标宜宽不宜严


➤2017 TSOC/THS指南:高血压的管理(更新版)


关于高血压患者的降压目标值存在着很大争议。2017年5月,由台湾心脏病学会(TSOC)和台湾高血压学会(THS)联合更新了高血压管理指南。新版本是对2015版的更新,根据SPRINT试验和几项荟萃分析结果,修订了血压治疗目标。值得一提的是,对部分高血压患者群体,新版本提出了无人值守的自动化诊室血压测量(AOBP)目标。详见>>>台湾高血压指南更新降压目标值推荐,AOBP是什么你知道吗?


➤2017 国际专家共识:1级高血压和低至中度心血管风险患者抗高血压药物治疗


目前对于低-中度心血管风险的1级高血压患者,是否给予药物治疗、如何治疗仍存在争议。本共识由40位国际专家共同起草。经过对研究证据和总价意见的总结,共识提出了对年龄<80岁的低-中危1级高血压患者的4条推荐意见。详见>>>1级高血压,服药还是单纯改变生活方式?国际共识来了


➤中国肾性高血压管理指南2016(简版)


指南内容涵盖我国肾性高血压流行病学、常见肾性高血压危险因素、高血压的定义测量和分类、降压治疗时机、血压控制目标、治疗等几个方面,基于我国证据、参考国内外高血压指南、整合相关领域专家意见而成。


➤2017 TES内分泌性高血压筛查的科学声明


内分泌性高血压的准确诊断为临床医生提供了手术治愈或者应用特殊药物治疗达到临床最佳效果的计划,本文主要内容涉及不同形式的内分泌性高血压的发病率、临床表现、诊断测试等。


➤2017 EHRA/ESC高血压和心律失常共识


高血压是常见的心血管危险因素,可导致心衰、冠心病、卒中、外周动脉血疾病和慢性肾衰竭。共识主要针对高血压和心律失常提供相关建议以指导临床实践。


➤2017 CHEP成人高血压的诊断、风险评估、预防和治疗高血压指南


2017CHEP高血压指南新增了10条建议,修订了3条既往建议,去除了5条既往建议。详见>>>2017CHEP高血压指南摘译


➤2017 CHEP儿童高血压的诊断、评估、预防和治疗指南


新指南包括10条健康行为管理指导意见、儿童高血压药物治疗的适应症、儿童原发性高血压的治疗选择以及治疗目标等。


➤2017 ERA-EDTA/ESH透析患者高血压共识


接受血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者,高血压非常常见并且控制不良。本文回顾了透析患者高血压的诊断、流行病学、发病机制和治疗,目的是为肾内科医师提供基于最新证据和专家观点的实践建议。


➤2017 ACOG委员会意见:妊娠期和产后严重高血压急性发作的急诊治疗


严重收缩期高血压或舒张期高血压急性发作可发生于妊娠产后以及围产期,本文主要针对该类高血压急性发作的急诊治疗提出相关专家建议。


➤2017 拉丁美洲动脉高血压及相关并发症管理指南


内容主要包括拉丁美洲高血压及其相关并发症问题、动脉高血压的分类、诊断以及风险分层、高血压的治疗和特殊情况等。


 

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