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慢阻肺:病变在肺结构,改变在微环境

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众所周知,慢阻肺可导致肺部结构发生变化。但最新研究表明这些变化不仅限于器官本身,也影响肺部的微生物分布。慢阻肺的典型症状是慢性咳嗽、咳痰,呼吸困难、喘息和胸闷,这种疾病通常是由吸烟引起。根据世界卫生组织(WHO)估计,慢阻肺预计在2030将成为世界上第三大最常见的死亡原因。慢阻肺有多种亚型,比如,我们可以通过使用定量计算机断层扫描(QCT)进行鉴别。”亥姆赫兹联合会科学计算领头人Wolfgang zu Castell博士解释道。为了探讨肺部微生物群体是否根据这些亚型的方式发生变化。亥姆赫兹联合会微生物分析主任Michael Schloter教授就此进行了研究。

 

微生物和CT扫描分析


来自两个领域的科学家检查了9名健康人和16例慢阻肺患者的样本。他们都是欧洲范围内人群研究的受试者。一方面,使用CT扫描分析肺部疾病并鉴别慢阻肺的亚型。另一方面,科学家使用样本毛刷从肺取样,并使用特定的标记基因鉴别肺部微生物。

 

结果显示,慢阻肺患者没有结构变化的肺部细菌群落的组成与健康受试者非常相似。另一方面,发生结构改变的慢阻肺患者,无论病变程度如何,其肺部细菌组成与前面两组都有显著的差异。”

 

可疑的链球菌


研究显示,在结构改变的肺中常见链球菌。这一菌属包括很多代表性的致病菌,常在慢阻肺急性加重期被检测到。另一方面,在健康受试者的肺中,普氏菌属增加,这种细菌属于益生菌。

 

总的来说,这些发现表明,对于慢阻肺的某些亚型,肺部细菌群落的变化促进潜在致病细菌的增加。对于个体化医疗,关注微生物变化是很有必要的。例如根据慢阻肺的亚型,考虑是否使用抗生素或糖皮质激素。


编译自:COPD: Changes in the lungs, changes in the microbiome.ScienceDaily.2017

 

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