Lancet：心血管死亡与水果、蔬菜和豆类饮食

近日研究人员在多个国家开展大规模研究，考察水果、蔬菜和豆类摄入与心血管事件及其死亡风险之间的关系。

PURE研究为一项大型前瞻性队列研究，共135335名35-70岁成人参与，参与者无心血管疾病，来自18个国家和地区，包括美国北部和南部，欧洲，中东，南亚，中国，东南亚以及非洲。研究人员考察参与者的饮食结构以及频率，采用标准化问卷收集有关人口因素、社会经济地位（教育、收入和就业）、生活方式（吸烟、体力活动和酒精摄入量）、健康史和用药情况以及心血管疾病家族史的信息。研究的主要终点是心血管疾病，包括心血管疾病死亡和非致命性心肌梗死、中风和心力衰竭，采用随机效应的Cox模型评估水果、蔬菜和豆类的饮食与心血管疾病事件和死亡率风险之间的关系。

研究持续了10年，总体而言，所有参与者每日摄入水果、蔬菜和豆类3.91次。在平均7.4年的随访期间，共发生4784起主要心血管事件，1649起心血管死亡以及5796 起死亡。多因素分析显示每日水果、蔬菜和豆类摄入量越高，主要心血管疾病(HR，0.90)，心肌梗死(HR，0.99)，心血管死亡(HR，0.73)，中风(HR，0.92)，非心血管疾病死亡率(HR，0.84)和总死亡率(HR，0.81)越低。研究发现每日3-4次水果、蔬菜和豆类摄入，患者的心血管事件风险最低(HR，0.78).单独分析表明，水果摄入与心血管、非心血管疾病和总死亡率的风险降低有关；豆类摄入与非心血管死亡和总死亡率降低相关；对蔬菜摄入而言，生蔬菜的摄入量与总死亡率的风险有着密切的关系，而熟蔬菜摄入量与死亡风险中等相关。

研究认为，水果、蔬菜和豆类饮食可降低非心血管疾病和总死亡风险，每日摄入375-500克的水果、蔬菜和豆类即可获得最大的风险降低收益。

Victoria Milleret al. Fruit， vegetable， and legume intake， and cardiovascular disease and deaths in 18 countries (PURE)： a prospective cohort study. Lancet. August 29 2017.

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