Kidney Int：三种不同的家庭血液透析模式哪种更优呢？

2017-09-01 BIOVIP.COM 来源：MedSci原创

家庭血液透析（HHD）具有许多益处，但是在比较不同的家庭血液透析模式时，相关的研究结果知之甚少。

近期，一项发表在杂志Kidney Int上的研究比较了不同家庭血透模式的差异：每天接受短期HHD（2-3小时/次，每周5次），夜间HHD（6-8小时/次，每周 5次）和常规HHD（3-6小时/次，每周2-4次）。

此项研究为1996-2012年加拿大HHD患者的全国代表性队列。主要研究结果是患者死亡或治疗失败（定义为永久性返回中心内血液透析或进行腹膜透析），使用意向治疗分析和死亡检查治疗失败作为次要结果。

最终，此项研究分别由600名、508名和202名患者组成，分别接受常规、夜间和短暂的日常HHD。与夜间或短暂的HHD患者（分别为32％和31％）相比，常规HHD患者更有可能使用透析导管（43％）。

虽然点估计值有利于不同的疗法，但是对患者和中心因素进行多变量调整后，比较夜间与常规HHD患者（风险比0.83 [95％置信区间0.66-1.03]）或者短期与常规HHD患者（风险比0.84，0.63-1.12），其死亡/治疗失败的相对危险度没有统计学上的显着降低。在有血管通路信息的患者中，接受夜间HHD的患者的死亡检查治疗生存期（0.75，0.57-0.98）有相对改善。

此项研究表明：在HHD患者的国家队列中，接受短期日常和夜间HHD的患者与接受常规HHD的患者相比，具有相似的患者/治疗生存期。

参阅文献：
Tennankore KK, Na Y, et al. Short daily-, nocturnal- and conventional-home hemodialysis have similar patient and treatment survival. Kidney Int. 2017 Aug 23. pii: S0085-2538(17)30467-2. doi: 10.1016/j.kint.2017.06.014.

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