“血压管理观念调研”结果发布

2017-09-28 BIOVIP.COM 来源：科学网

在10月8日全国高血压日到来之际，中国高血压联盟等机构9月28日在京发布“血压管理观念调研”项目结果和“五月血压测量月”进展情况。中国高血压联盟副主席兼秘书长、中国医学科学院阜外医院教授王文介绍，中国高血压联盟发起的“血压管理观念调研”项目，旨在通过对医生和患者的调研，了解医生和大众的血压管理观念，考察在高血压管理中存在的问题，并依此制定下一步血压管理策略。

“降压管理的关键之一是血压达标，其中达标时间非常重要，一个月内血压达标者卒中、心血管事件及全因死亡风险显著低于未达标者。因此最新国内外指南明确推荐：一个月不达标应及时调整用药。”王文说。

“血压管理观念调研”结果发现：一是我国高血压患者血压达标率仍然不高，44%医生认为自己接诊的高血患者经治疗后血压达标率不足一半；患者调研显示：仅有45%的患者血压达标。二是在达标时间方面，大部分的医生和患者都期望治疗早期就能控制血压，但医生的认知高于患者，84%的医生期望四周内达标，仅68%的患者期望四周内达标。三是从结果上看四周达标率不高，达标患者中只有一半是在四周内达标的。综合看来：我国高血压患者仅有23.8%血压得到控制，与西方国家仍有较大差距。

调研中还发现，临床医生和患者都认识到了患者依从性的重要性，80%的高血压患者认为应坚持终身服药，66%的医生认为自己治疗的高血压患者坚持服药的平均时间超过两年。但患者实际坚持用药的平均时间仅为140~200天。很多高血压患者存在盲目相信自我感觉，某些时段血压下降，就认为不用服药。王文说：“只要确诊了高血压，无论有没有症状，都要根据医生建议按时服药，不能随便停药。停药极易造成血压波动，而血压波动也会对心血管造成损伤。”

2016年国际高血压学会、世界高血压联盟联合柳叶刀高血压委员会在全球范围内发起“五月血压测量月”活动。希望通过这一行动，显著提高全球范围内高血压的知晓率，从而大幅度提高治疗率与控制率。

西安交通大第一附属医院心血管病医院教授牟建军介绍说：“‘五月血压监测月’计划于2017与2018年，分别为数百万名1年内未测量血压者测量血压。每年选择全国100个县，1500—2000个血压测量点测量血压，共250万人，对诊室血压升高者进行动态血压监测等进一步诊治和管理。2017年5月至8月，全国20个省市已设立了300个血压测量点，不仅包括二三级医院，还涵盖社区医院等，共完成50万人的血压测量。”“五月血压测量月”初步结果显示，知晓血压是可能的，知晓才能达标。

“无论是血压测量项目，还是调研结果都给我们很多启示和思考。中国高血压联盟对我国高血压防治事业负有不可推卸的责任，我们的目标是在2030年前后大幅度提高高血压的知晓率到70%，将我国高血压控制率提高到50%。”中国高血压联盟主席，上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市高血压研究所教授王继光说。

中国高血压联盟自成立以来，在国家卫生计生委疾病控制局的领导下，组织全国专家学者制定了1999、2005、2010三部中国高血压指南，并进行了广泛的指南推广活动，显著提高了我国的高血压防治水平。目前，联盟正在修订中国高血压指南，未来希望以指南的推广工作为契机，在全国范围内开展百万专业人员的高血压防治教育与培训工作，进一步提升各级医疗机构、各类高血压防治工作人员的能力与水平。

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