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心血管



新冠后看过这个化验单,你还敢任性吗?

2023-01-12心血管


作者:郭艺芳  河北省人民医院  

我一位朋友是冬泳爱好者,也喜欢喝酒、并且经常喝大酒。昨天他给我打电话,得知他半个月前感染过新冠,但是症状较轻,只发烧一天就基本好了,6天后抗原转阴。他给我打电话咨询是否可以恢复冬泳,我告之过两周再说。他告诉我近几天已经喝过两次大酒了,感觉很好、很痛快。


我指出这样做很危险,不能操之过急。虽然平时身体底子很好,这次感染新冠病毒后症状较轻,但毕竟是疾病初愈,需要一些时间康复,几周后再逐步恢复平时的运动状态,并且这个阶段喝酒也容易出问题。他不以为然,反复强调他已经没有任何不适了。后来他提出来做一个化验看看。其实只要他没有明显不适,无需常规做相关检查,只需注意规避剧烈运动、饮酒、过度劳累,保证充足睡眠就行了。但他一再坚持,只好给他抽血化验了生化,结果如下图:


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看到化验结果后,我告诉他真的有问题,其中的肌酸激酶、CK-MB、乳酸脱氢酶等都提示有心肌损伤。他立即紧张起来,要求进一步检查。于是给他做了肌钙蛋白心电图、心脏超声,结果都没有特殊异常。综合上述资料,我告诉他不能诊断心肌炎,但是心脏确实受到新冠病毒感染的损害,只是程度较轻而已。


给大家讲这个例子并不是建议每个阳过的人都去做那些化验检查,只要没有特殊不适(例如胸闷、心悸、气短、心跳过快或过慢、心跳不齐等)不必做这些检查。但是新冠病毒感染并不仅仅导致呼吸道病变,对心脏等器官也可产生不同程度的危害,而心脏损伤出现的时间可能会滞后,所以核酸或抗原转阴后还需要数周的时间逐渐康复,否则可能会加重心脏损伤甚至引发严重后果。


希望这个实例能够给那些大咧咧、满不在乎的朋友们提个醒。

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