2021 ESC提前看：将公布4部指南、15项热线研究！

2021年8月27-30日，欧洲心脏病学会委员会（ESC）科学年会将于线上举办，这将是一次与众不同的数字体验。ESC年会是全球规模最大、最具影响力的心血管学术会议，日前大会官网已经公布了详细日程，将颁布4部临床实践指南，公布15项热线研究（Hot Line）结果

即将颁布的四部指南包括心力衰竭、心血管疾病预防、心脏起搏和心脏瓣膜病指南。15项Hot Line研究详见下文。

Dal-GenE试验：Dalcetrapib的药物遗传心血管试验

时间：8月27日，20:30-21:00

Dalcetrapib是一种胆固醇酯转移蛋白（CETP）抑制剂，调节CETP活性增加高密度脂蛋白（HDL）。既往研究发现，Dalcetrapib对特殊基因的近期发病急性冠脉综合征（ACS）患者可能有效，这些患者的ADCY9基因在rs1967309位点有AA基因型。Dal-GenE试验将在这一患者人群中前瞻性地检验Dalcetrapib在降低心血管事件和死亡风险方面的有效性，复合终点包括心血管死亡、心脏骤停复苏、非致命性心肌梗死和非致命性卒中。

GUIDE-HF试验：血流动力学指导的心力衰竭管理（随机组主要结局）

时间：8月27日，23:25-23:55

该试验在近期利钠肽水平升高或因心衰住院的各种心衰患者中（NYHA II、III 或 IV 级）评估肺动脉压力指导的心力衰竭管理能否带来临床益处。

EMPEROR-Preserved和EMPEROR-Pooled：恩格列净治疗HFpEF

时间：8月27日，23:55-00:40

EMPEROR-Preserved：SGLT2抑制剂恩格列净对射血分数保留的心衰（HFpEF）伴或不伴糖尿病患者心血管死亡和心衰住院的影响

EMPEROR-Pooled：恩格列净对慢性心力衰竭患者严重不良肾脏结局的影响——前瞻性、α保护、个体患者水平的汇总分析

SMART-MI- ICMs：植入式心脏监护仪的应用

时间：8月28日，00:40-00:55

SMART-MI-ICMs是一项随机试验，评估了植入式心脏监护仪在高危心肌梗死后伴心脏自主神经功能障碍和左心室射血分数中度降低（LVEF 36%–50%）的患者中的作用。试验假设为植入式心脏监护仪可以有效早期检测严重心律失常事件。

MASTER DAPT：高出血风险患者冠脉支架置入术后的双抗治疗

时间：8月28日，20:00-20:30

这是一项大型、多中心、随机试验，纳入接受可生物降解聚合物西罗莫司洗脱支架置入术的出血高危患者，评估1个月双抗治疗对净获益和主要不良心血管事件的影响；以及与更长时间双抗相比，短期双抗能否减少大出血和临床相关非大出血。

ENVISAGE-TAVI AF：房颤患者TAVI后抗栓治疗

时间：8月28日，20:30-21:00

该试验评估了房颤患者TAVI术后不同的抗栓方案的效果，比较了艾多沙班和维生素K拮抗剂对净不良临床事件（NACE，全因死亡、血栓栓塞事件和/或大出血复合终点的影响）。

FIGARO-DKD和FIDELITY分析：非奈利酮的心肾保护作用

时间：8月28日，23:25-00:10

FIGARO-DKD：非奈利酮用于慢性肾脏病合并2型糖尿病患者

FIDELITY分析：非奈利酮在轻至重度慢性肾脏病合并2型糖尿病患者中的作用

研究评估了在慢性肾脏病合并2型糖尿病患者中，与安慰剂相比非奈利酮对临床重要心血管和肾脏结局的影响。患者均接受标准治疗，包括降糖、最大耐受剂量的ACEI或ARB等。

APAF-CRT：房颤合并窄QRS波群患者的AV交界处消融和CRT

时间：8月29日，00:10-00:40

研究纳入症状严重的永久性房颤（>6个月）患者，伴窄QRS（110 ms），前一年至少有1次心衰住院。研究表明，在降低全因死亡率（主要终点）方面，消融和CRT优于药物心室率控制。

DECAAF II：持续性房颤患者中，DE-MRI引导的纤维消融与传统导管消融的疗效对比

时间：8月29日，00:40-00:55

本研究评估了在持续性心房颤动患者消融期间靶向心房纤维化的有效性和安全性，目的是改善手术结果。

TOMAHAWK：院外心脏骤停后立即血管造影

时间：8月29日，20:00-20:30

研究纳入无ST段抬高的院外心脏骤停幸存者，分析与延迟/择期血管造影相比，立即血管造影对30天死亡率是否有益。

RIPCORD 2：在胸痛诊断时，使用常规压力导丝评估是否影响冠脉造影策略？

时间：8月29日，20:30-21:00

该试验纳入胸痛患者，旨在探讨与单独的血管造影指导相比，FFR指导的评估能否改善资源利用、患者报告的生活质量和临床结局。

ACST-2：支架置入术 vs. 手术治疗颈动脉狭窄

时间：8月29日，23:25-23:55

该研究是一项国际随机对照试验，在有必要进行颈动脉手术的无症状颈动脉狭窄患者中，评估了颈动脉内膜切除术（CEA）和颈动脉支架术（CAS）的作用。虽然这两种手术在解剖学上都是可行的，但分别适用于哪些患者存在很大的不确定性。试验比较了两种治疗的手术风险，但主要目的是比较术后几年长期卒中（由于残留或复发的颈动脉疾病）预防效果。

STEP研究：老年高血压患者的强化与标准血压控制

时间：8月30日，23:25-23:55

本研究评估了与标准治疗相比，强化治疗是否可以降低60-80岁高血压患者的心血管疾病风险。

Amulet IDE：Amplatzer Amulet左心耳封堵器随机对照试验

时间：8月30日，23:55-00:25

Amulet IDE试验的目的是评估Amplatzer Amulet左心耳封堵器在非瓣膜性房颤患者中的安全性和有效性，并与Watchman左心耳封堵装置进行比较。

STOPDAPT-2 ACS：双抗1个月后氯吡格雷单药治疗

时间：8月31日，00:25-00:55

该研究评估了急性冠脉综合征患者接受1个月双抗后改用氯吡格雷单药治疗的效果。

信源：ESC官网