生命经纬

  • 手术仍然是肝癌治疗的主要手段,中晚期肝癌、巨块型肝癌均可因手术获益!

    手术仍然是肝癌治疗的主要手段,中晚期肝癌、巨块型肝癌均可因手术获益!

    肝癌是世界常见的恶性肿瘤之一,目前肝癌最主要的治疗手段仍然是手术治疗。早年,由于医疗技术不先进,术前评估不够精准,手术往往容易出现如肝脏衰竭、出血等并发症,随着外科技术的不断发展,诸如腹腔镜手术、达芬奇机器人手术在内的微创手术的出现,让肝癌患者治疗的效果稳步提升。
    ▲图源:hopkinsmedicine
    手术仍然是肝癌治疗的首选
    一直以来,手术都是早期

  • Nature子刊:浙大易文/周如鸿合作揭示糖基化调控胰腺癌新机制

    Nature子刊:浙大易文/周如鸿合作揭示糖基化调控胰腺癌新机制

    胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,确诊后患者的五年生存率仅为10%左右。代谢的改变是肿瘤细胞的重要特征之一。肿瘤细胞通过代谢重编程产生其快速增殖所需的物质、能量以及氧化还原力。癌基因Kras突变的胰腺导管腺癌(PDAC,胰腺癌中最常见的病理类型)的增殖高度依赖谷氨酰胺(Gln)分解代谢途径。在该途径中,Gln首先被转化成天冬氨酸(Asp),随后在谷草转

  • Nature:一个基因让胰腺癌“改邪归正”!

    Nature:一个基因让胰腺癌“改邪归正”!

    美国胰腺癌患者的5年生存率是11%,是名副其实的癌王。
    近日,Behrens团队在顶级期刊《自然》发表重要研究成果,GREM1的蛋白对胰腺癌的发生和发展极为重要。如果GREM1失活,胰腺上皮细胞在几天之内就能变成胰腺癌细胞(间质化);而GREM1在癌细胞中过表达的话,癌细胞竟然几乎全部都“上皮化”了,出现了间质上皮化的过程,胰腺癌它可

  • Cancer Research:基因组守护者的叛变:最强抑癌基因p53,竟会促进肝癌发展

    Cancer Research:基因组守护者的叛变:最强抑癌基因p53,竟会促进肝癌发展

    自1979年被发现以来,p53 基因一直是肿瘤学研究的焦点之一。在 Pubmed 数据库中用 p53 为关键词搜索,可以找到超过十万篇文献。在 Nature 杂志2017年的一项统计中,p53 基因以绝对优势位列过去几十年最热门研究基因榜第一名。
    在多种肿瘤中,p53 是一个拥有广泛而强大功能的抑癌基因,被誉为“基因组守护者”。p53

  • Radiology:CT和CA19-9对非转移性胰腺癌治疗效果的评估

    Radiology:CT和CA19-9对非转移性胰腺癌治疗效果的评估

    众所周知,准确评估治疗反应对于癌症患者的管理非常重要。目前对大多数类型的肿瘤进行反应评估的标准方法是实体瘤反应评估标准(RECIST)1.1版,包括四个类别:完全缓解、部分反应(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)。然而,RECIST并不总是作为患者生存的替代标记物的最佳选择。
    关于胰腺导管腺癌(PDAC),CT一直是治疗反应评估的主要依据。然而许多作

  • Lancet Oncol:尼拉帕利联合伊匹单抗维持治疗可改善晚期胰腺癌患者预后

    Lancet Oncol:尼拉帕利联合伊匹单抗维持治疗可改善晚期胰腺癌患者预后

    目前有人提议,为晚期胰腺癌患者建立终身化疗的替代方案,以解决化疗耐药性和累积毒性问题。PRRP抑制剂已在这种情况下显现出疗效,同时阻滞免疫检查点可提供协同肿瘤控制效益。该研究旨在评估晚期胰腺癌患者采用PARP抑制剂联合免疫检查点阻滞的安全性和抗肿瘤活性。这是一项开放标签、随机化的1b/2期临床试验,招募了接受以铂为基础的治疗后16周未进展的晚期胰腺癌患者,随

  • J AM COLL RADIOL:肝癌TACE术后该选择何种药物进行疼痛控制?

    J AM COLL RADIOL:肝癌TACE术后该选择何种药物进行疼痛控制?

    众所周知,经动脉化疗栓塞术(TACE)是目前使用最广泛的治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)的非手术治疗方法。尽管TACE给患者带来了明确的最佳疗效,但术后并发症的发病率也同样值得关注。栓塞后综合征是TACE后最常见的并发症,包含一系列的如发热、腹痛、恶心和呕吐等症状。这些副作用的出现降低了患者的生活质量,并延长了术后恢复时间。
    最近的三项随机对照试验(RCTs

  • “甜蜜的毒药”:这种常喝饮料致肝癌风险增加高达78%!

    “甜蜜的毒药”:这种常喝饮料致肝癌风险增加高达78%!

    摘要:根据在6月14日至16日举行的美国营养学年会“营养2022”期间提交的一项研究显示,每天饮用一种或多种含糖饮料会增加人体罹患肝癌的风险。
    人工加糖饮料是比较受欢迎的含糖饮料类型,也是很多人戒不掉的“美味”,但它给人体带来的不利影响又让人不得不提防。含糖饮料中的化学成分,例如含有焦糖色素饮料中的4-甲基咪唑

  • 全癌种生存性别差异分析:女性在6种癌种中生存更好,而男性仅1种稍佳!

    全癌种生存性别差异分析:女性在6种癌种中生存更好,而男性仅1种稍佳!

    作为一个主要的公共卫生问题,癌症是全球死亡主因之一。根据GLOBOCAN 2020年癌症发病率和死亡率的估计,全球癌症估计有1930万例新发癌症病例和1000万例癌症死亡。其中,新发癌症病例和死亡人数男性(1010万和550万)都高于女性(920万和440万)。因此,性别可能是影响癌症发病率和死亡率的重要因素。性别差异反映在生活的几个方面,如激素水平,行为心

  • Nat Med:胰腺癌免疫联合疗法,一年生存率增加近65%!

    Nat Med:胰腺癌免疫联合疗法,一年生存率增加近65%!

    胰腺癌被称为“癌症之王”——一方面是因为早期胰腺癌少有症状,另一方面也是因为目前缺少有效的胰腺癌筛查和治疗手段,这些都导致胰腺癌死亡率居高不下。根据数据统计,胰腺导管腺癌(PDAC,最常见的一种胰腺癌)大多数情况下只有在晚期或者转移后才得以确诊,即使接受有效的诊疗,患者的5年生存率也不超过10%;转移性胰腺导管

  • ASCO 2022:秦叔逵、李进教授发现尼妥珠单抗联合吉西他滨可提高胰腺癌患者疗效

    ASCO 2022:秦叔逵、李进教授发现尼妥珠单抗联合吉西他滨可提高胰腺癌患者疗效

    胰腺癌是最致命的恶性肿瘤之一,严重地威胁人类健康和生命。2020年全球新发病例逾49万例、死亡病例逾46万例。同时,胰腺癌起病隐匿,进展迅速,早诊困难,80%左右的胰腺癌患者在诊断时已达局部晚期或者远处转移,预后恶劣。目前针对胰腺癌的治疗方案无效,中位总生存期(mOS)只有6-8个月。
    2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,我国消化道肿瘤专家南京金陵

  • ASCO 2022 | 幽门螺杆菌感染与胰腺癌之间呈正相关

    近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。
    众所周知,胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤,5年总生存率约为9%

  • Nature子刊:利用类器官,高栋团队等揭开胰腺癌染色质开放性特征

    Nature子刊:利用类器官,高栋团队等揭开胰腺癌染色质开放性特征

    胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一,5年生存率仅为9%。尽管针对胰腺癌的基因组学及转录组学研究已极大地丰富了对其生物学行为的认知,但在进一步指导治疗方面作用十分有限。染色质开放性蕴含大量基因表达调控信息,是肿瘤演进过程的直接反馈,并且多为可逆的药物靶点。
    近年来,不断深入的全肿瘤染色质开放性研究为几乎所有癌种的全新认知和靶向治疗提供了崭新的方向,但唯独胰腺癌受限

  • 指南共识 | 2022年胰腺癌诊疗指南

    指南共识 | 2022年胰腺癌诊疗指南

    近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。2021年统计数据显示,在美国所有恶性肿瘤中,胰腺癌新发病例男性位列第10位,女性第9位,占恶性肿瘤相关死亡率的第4位。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。
    为进一步规范我国胰腺癌诊疗行为,提高医疗机构胰腺癌诊疗水平,改

  • Nat Commun:科学家发现胰腺癌的潜在治疗靶点

    Nat Commun:科学家发现胰腺癌的潜在治疗靶点

    胰腺导管腺癌(PDAC)是一种高度致死性疾病,5年生存率低于9%,预计到2030年将成为癌症死亡的第二大原因。PDAC肿瘤的侵袭性和对传统化疗的耐药性被认为是由于缺乏临床上可靶向的突变、免疫细胞耗尽的缺氧微环境、代谢的改变和肿瘤的异质性导致的。去泛素化酶(DUBs)在靶向蛋白降解中发挥着重要作用,代表着癌症的一种新兴治疗模式。然而,它们在胰腺导管腺癌(PDA

  • “癌中之王”早筛新方法!可识别95.5% I期胰腺癌

    “癌中之王”早筛新方法!可识别95.5% I期胰腺癌

    近年来,癌症已成为严重威胁人类健康的主要因素之一。近10 年来,我国恶性肿瘤的发病和死亡均呈持续上升趋势,每年保持约3.9%和2.5%的增幅。大部分癌症患者,特别是早期症状不明显的癌种,往往确诊时已是中晚期,一旦转移或扩散,不仅治疗难度加大,治疗负担也令人难以承受。
    在所有的癌种中,胰腺癌往往很难在早期发现,而手术切除是唯一可行的治疗方法。因此,胰腺癌的五年

  • Dig Dis Sci:胰腺囊肿患者发生胰腺癌和胰腺癌相关死亡率较低

    Dig Dis Sci:胰腺囊肿患者发生胰腺癌和胰腺癌相关死亡率较低

    胰腺囊肿很常见,全球的估计患病率为2-15%,此外,随着越来越多地使用CT横断面成像技术,医生在没有其他胰腺疾病体征或症状的患者中发现了更多的偶然胰腺囊肿。一旦检测到这些囊肿,就会引发患者对胰腺癌发展和死亡的严重焦虑。胰腺囊肿包括良性囊性病变,例如假性囊肿和浆液性囊腺瘤,以及潜在的恶性囊肿,例如导管内乳头状粘液性肿瘤 (IPMN) 和粘液性囊性肿瘤 (MCN

  • European Radiology:从影像学角度评估胰腺癌新辅助治疗后的肿瘤可切除性和治疗反应

    European Radiology:从影像学角度评估胰腺癌新辅助治疗后的肿瘤可切除性和治疗反应

    胰腺癌是全世界范围内癌症死亡的第七大原因,估计每年有466003人死于胰腺癌。胰腺癌患者的预后较差,所有阶段的总体5年生存率在10%左右。据称,新辅助治疗可以提高切缘阴性的概率,以提高治疗预后。
    随之而来的一个重要问题是,究竟哪些患者应该在新辅助治疗后接受手术治疗呢?现阶段,影像学检查仍是评估手术可行性的首选检查手段。然而,利用影像手段选择手术人选的障碍之一

  • European Radiology:影像学检查在胰腺癌M分期的附加价值

    European Radiology:影像学检查在胰腺癌M分期的附加价值

    胰腺癌是一种侵袭性极强的恶性肿瘤,在所有实性肿瘤中5年生存率最低。除了明显的异质性外,预后不良主要归因于诊断的延迟,约有50%的胰腺癌在最初诊断时已经发生了转移。由于发病率不断上升,据预测,到2030年,胰腺癌将成为美国癌症相关死亡的第二大原因。手术切除通常是指胰腺十二指肠切除术,然后进行辅助化疗,这是唯一的治愈性治疗选择。尽管手术技术和围手术期管理不断改进

  • 管着IgG4 相关疾病患者,更要小心这两种肿瘤的筛查!

    管着IgG4 相关疾病患者,更要小心这两种肿瘤的筛查!

    IgG4 相关疾病 (IgG4-RD) 是一种慢性自身免疫性疾病,是一种具有多系统受累的慢性纤维炎症性自身免疫性疾病。将恶性疾病与 IgG4-RD 区分开来以应用糖皮质激素(IgG4-RD 的一线治疗药物)至关重要。IgG4-RD 患者发生恶性肿瘤的风险尚未明确。在这个问题上有不同的看法。应该注意的是,随着正在进行的进一步研究,免疫调节治疗和生物制剂的开始具