生命经纬

  • Int J Urol:临床局部前列腺癌患者术后膀胱过度活动症的预测因素调查

    Int J Urol:临床局部前列腺癌患者术后膀胱过度活动症的预测因素调查

    根治性前列腺切除术(RP)目前是临床局部前列腺癌的标准治愈性治疗方法,并能够为患者提供超过10年的预期寿命。此外,随着前列腺特异性抗原筛查的普及,年轻患者RP的候选者数量明显增加。近期,来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章,评估了接受机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)的临床局部前列腺癌患者的术后状况,重点分析了新发膀胱过度活动症(OA

  • Eur Urol Focus:主动监测前列腺癌患者PROSTVAC的2期双盲随机对照试验

    Eur Urol Focus:主动监测前列腺癌患者PROSTVAC的2期双盲随机对照试验

    在主动监测(AS)的局部前列腺癌患者中,预防疾病进展的干预措施临床需求尚未得到满足。近期,来自美国的研究人员在《Eur Urol Focus》上发表文章,调查了PROSTVAC疫苗的免疫学反应,以及AS患者中局部前列腺癌患者疾病进展的临床指标。研究为一项2期、双盲、随机对照试验,在154名低危或中危前列腺癌患者中进行。参与者随机(2:1)接受7个剂量的皮下P

  • Eur Urol Focus:鹿特丹前列腺癌风险计算工具的外部验证和与Stockholm3在前列腺癌诊断中的比较

    Eur Urol Focus:鹿特丹前列腺癌风险计算工具的外部验证和与Stockholm3在前列腺癌诊断中的比较

    鹿特丹前列腺癌风险计算工具(RPCRC)和Stockhol3可以用来帮助泌尿科医生决策是否将男性患者转诊到磁共振成像(MRI)或活检,从而较早的检测是否存在前列腺癌。近期,来自瑞典的研究人员在《Eur Urol Focus》上发表文章,评估了RPCRC的外部有效性情况,并将其与PSA和Stockholm3在检测临床显著性前列腺癌效果上进行了比较。研究人员采用

  • 神刊CA:前列腺癌5年生存率从68%提高至98%!美国是如何做到的?

    神刊CA:前列腺癌5年生存率从68%提高至98%!美国是如何做到的?

    根据国家癌症中心发布的最新数据,前列腺癌在男性新发癌症中排名第六,是最常见的泌尿系统肿瘤。今年6月,由美国癌症协会(ACS)和美国国家癌症研究所(NCI)发表于《CA:A Cancer Journal for Clinicians》的研究报告显示,前列腺癌的5年生存率呈逐年上升趋势,已经从1970 年代中期的68%提高至2011年至2017年的98%,多数前

  • J Urol:低等级前列腺癌患者主动监测的长期结果如何?

    J Urol:低等级前列腺癌患者主动监测的长期结果如何?

    主动监测(AS)是低风险前列腺癌(PC)患者首选的治疗方案。来自单一学术机构的关于AS的报告表明,AS的10年癌症特异性生存率(CSS)非常高,达到99%-100%。然而,学术中心招募的是经过高度选择的且基于研究方案的随访人群。主动监测(AS)已广泛用于低风险前列腺癌(PC)的管理,但群体水平的长期结果仍旧缺乏报道。

    近期,来自加拿大的研究人员在《J

  • World J Urol:系统活检在临床显著性前列腺癌诊断中的作用调查

    World J Urol:系统活检在临床显著性前列腺癌诊断中的作用调查

    根据前列腺癌(PCA)的致死性,区分临床上不显著的PCA(nsPCA;定义为ISUP等级1组)和临床上显著的PCA(csPCA;定义为ISUP等级≥2组)非常重要。然而,肿瘤间和肿瘤内的异质性使诊断过程中的风险分层变得复杂。近年来的研究证明了使用前列腺成像报告和数据系统(PI-RADS)的多参数磁共振(MRI)在PCA评估中的潜力。与系统性活检相比,增

  • Int J Urol:机器人辅助根治性前列腺切除术后早期,扩展盆腔淋巴结清扫与尿失禁有何关联?

    Int J Urol:机器人辅助根治性前列腺切除术后早期,扩展盆腔淋巴结清扫与尿失禁有何关联?

    尿失禁(UI)是接受前列腺根治术(RP)前列腺癌患者最烦恼的症状之一,其中6%-69%的RP患者会患有UI。在全球范围内,机器人辅助前列腺根治术(RARP)基本取代了开放性前列腺根治术。RARP是一种微创的手术,尿失禁发生率也较低。近期,来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章,调查了扩展盆腔淋巴结清扫术(ePLND)对机器人辅助前列腺根治术(

  • BJU Int:激光共聚焦显微镜评估前列腺根治术中手术边缘的效果如何?

    BJU Int:激光共聚焦显微镜评估前列腺根治术中手术边缘的效果如何?

    机器人辅助前列腺根治术(RARP)在治疗局部前列腺癌(PCa)患者时,其目的是根治肿瘤,同时需要尽量减少对周围组织的伤害。尽管它是一种有效的肿瘤治疗方法,但RARP术后经常有长期副作用的报道,如尿失禁(3-16%)和勃起功能障碍(20-90%)。近期,来自荷兰的研究人员在《BJU Int》上发表文章,评估了共焦激光显微镜(CLM)在机器人辅助根治性前列腺切除

  • J Urol:不可逆电穿孔消融治疗局部低中度风险前列腺癌的效果如何?

    J Urol:不可逆电穿孔消融治疗局部低中度风险前列腺癌的效果如何?

    目前前列腺癌治疗的主要并发症是尿失禁、勃起功能障碍、出血和肠道损伤。大量的临床和研究工作都集中在减少当前疗法的副作用上。对于局部低中度风险的前列腺癌患者来说,局部疗法已经成为这样一种策略,即减少副作用的同时保留疗效。近期,来自土耳其的研究人员在《J Urol》上发表文章,评估了不可逆电穿孔对局部低中危前列腺癌患者的副作用、患者报告的生活质量和早期肿瘤控制情况

  • Prostate Cancer Prostatic Dis:保留Retzius间隙与标准机器人辅助根治性前列腺切除术治疗临床局部前列腺癌那个更好?

    Prostate Cancer Prostatic Dis:保留Retzius间隙与标准机器人辅助根治性前列腺切除术治疗临床局部前列腺癌那个更好?

    与标准的前列腺切除术相比,保留Retzius间隙机器人辅助前列腺切除术(RARP)尚未被普遍接受,原因是功能数据有限,且安全性存在担忧。近期,来自意大利的研究人员在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上发表文章,评估了使用保留Retzius间隙与标准RARP治疗的临床局部前列腺癌患者的围手术期、病理和早期功能结果情况。研究包括了20

  • Cell Death Discov:互变霉素和恩杂鲁胺联用可对去势抵抗性前列腺癌产生协同效应!

    Cell Death Discov:互变霉素和恩杂鲁胺联用可对去势抵抗性前列腺癌产生协同效应!

    前列腺癌为西方男性最常见的癌症,是因癌死亡的第二大原因。对于高风险的局部疾病或转移,根治性前列腺切除术、放疗、通过化学或手术的去势治疗(ADT)是基本的方法。不幸的是,接受ADT治疗的患者往往会发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)阶段。在这个阶段,患者对ADT没有反应,中位生存时间只有1-2年。然而,有证据表明,雄性激素受体(AR)信号通路对CRPC仍然是关

  • Prostate Cancer Prostatic Dis:高强度间歇性有氧运动对晚期前列腺癌患者有何有益影响?

    Prostate Cancer Prostatic Dis:高强度间歇性有氧运动对晚期前列腺癌患者有何有益影响?

    骨骼肌在运动中会释放称为肌动素的细胞因子。在晚期前列腺癌患者中,肌动素对运动的反应(运动诱导的循环肌动素水平改变)的情况还是未知的。近期,来自澳大利亚的研究人员在《Prostate Cancer Prostatic Dis》上发表文章。他们在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中,调查了运动前后血清中的肌动素水平,并评估了上述血清对PCa细胞系生长的抑

  • Prostate:前列腺导管内癌在转移激素敏感性前列腺癌患者治疗选择中的临床应用

    Prostate:前列腺导管内癌在转移激素敏感性前列腺癌患者治疗选择中的临床应用

    近年来,雄激素受体轴靶向药物(ARATs),如阿比特龙、恩杂鲁胺和阿帕鲁胺,在转移激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者中的前期治疗作用已经得到很好的证实。然而,目前仍不清楚哪些患者会真正从这些治疗中受益。此外,前列腺导管内癌(IDC-P)是一个已知的前列腺癌患者不良预后因素。近期,来自日本的研究人员在《Prostate》杂志上发表文章,调查了IDC-P与mH

  • Prostate:ATM与BRCA2转移去势抵抗性前列腺癌对他汀类和PARP抑制剂的反应如何?

    Prostate:ATM与BRCA2转移去势抵抗性前列腺癌对他汀类和PARP抑制剂的反应如何?

    PARP(聚(ADP-核糖)聚合酶)抑制剂(PARPi)是对DNA损伤修复(DDR)途径中存在特定变异转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的标准治疗方法,但ATM和BRCA2两种变异的患者对PARPi的治疗可能不同。最近,来自美国的研究人员在《Prostate》上发表文章,他们假设ATM和BRCA2两种变异的前列腺癌患者对他汀类药物的反应也可能存在差异

  • Int J Urol:主动监测的低、中危前列腺癌患者问卷调查

    Int J Urol:主动监测的低、中危前列腺癌患者问卷调查

    最近,有几项关于低风险前列腺癌(PCa)患者主动监测(AS)的长期结果已发表,且目前认为AS对低风险前列腺癌的长期安全性已经明确。目前,AS的适应范围已经扩大到了中风险PCa,并且已经有一些关于这一人群中期结果的小规模研究。

    近期,来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章,他们在日本进行了一次全国性的问卷调查,目的是了解低、中危前列腺癌(P

  • Eur Urol Focus:高强度聚焦超声病灶治疗前列腺癌期间,组织变化与治疗结果有何关系?

    Eur Urol Focus:高强度聚焦超声病灶治疗前列腺癌期间,组织变化与治疗结果有何关系?

    组织保留策略已越来越多地用于局部前列腺癌治疗。超声引导下的高强度聚焦超声(HIFU)病灶消融技术具有良好的短期和中期肿瘤学效果。HIFU治疗的进展,比如引入组织变化监测(TCM),可进一步提高治疗效果。近期,来自美国的研究人员在《Eur Urol Focus》上发表文章,评估了局部前列腺癌的HIFU聚焦治疗期间,术中TCM与12个月后的肿瘤学结果之间的关系。

  • Eur Urol Open Sci:较低的血液LRG1水平可预测进展为去势抵抗性前列腺癌的高风险患者

    Eur Urol Open Sci:较低的血液LRG1水平可预测进展为去势抵抗性前列腺癌的高风险患者

    根治性前列腺切除术(RP)后,高达40%的前列腺癌(PCa)患者将经历生化失败(BF)。尽管进行了挽救性治疗,这些患者中约有三分之一需要永久性激素治疗(pHT),并有进展为去势抵抗性PCa(CRPC)的风险。预后标志物可以预测是否需要进行新辅助治疗、辅助治疗或多模式治疗。近期,来自挪威的研究人员在《Eur Urol Open Sci》上发表文章,在接受根治性

  • European Radiology:前列腺癌骨转移的影像学筛查价值

    European Radiology:前列腺癌骨转移的影像学筛查价值

    众所周知,转移的检测对于决定新诊断的前列腺癌患者的适当治疗和预后至关重要。欧洲泌尿外科协会(EAU) 的现行指南建议前列腺癌患者进行骨扫描 (BS) 以检测骨转移,并在中高风险患者中进行淋巴结分期的腹部横断面成像检查以明确分期。活检结果、PSA 和临床T分期的组合定义了风险组,而放射学T (radT) 分类并没有正式得到应用。
    多项研究表明,骨盆是最常见的转

  • Eur Urol Focus:前列腺癌局部高强度聚焦超声治疗后的中期肿瘤学疗效和患者报告的结果

    Eur Urol Focus:前列腺癌局部高强度聚焦超声治疗后的中期肿瘤学疗效和患者报告的结果

    多参数磁共振成像(mpMRI)/经直肠超声(TRUS)融合引导下的高强度聚焦超声(HIFU)治疗,是MRI可见局部前列腺癌(PCa)的一种局部治疗方法。有关其临床疗效的高质量证据仍然有限。

    近期,来自德国的研究人员在《Eur Urol Focus》上发表文章,调查了HIFU的中期肿瘤学疗效和患者报告的结果(PROMs)。

    研究为前瞻性的单中心队列

  • European Radiology:人工智能辅助双参数MRI的前列腺癌监测

    European Radiology:人工智能辅助双参数MRI的前列腺癌监测

    前列腺癌(PCa)是全世界范围内男性第二常见的恶性肿瘤,占男性癌症诊断的五分之一以上。2020年,全世界估计有140万新病例和37.5万与PCa有关的死亡。临床上,为检测PCa而引入的前列腺特异性抗原(PSA)筛查导致了对低风险PCa的过度诊断。主动监测(AS)是一个广泛使用的诊治计划,可减少低风险PCa的过度治疗。接受主动监测的男性通过PSA测量和重复活检

  • J Clin Oncol:挽救性放疗+恩杂鲁胺治疗根治性手术后PSA复发的高危性前列腺癌

    J Clin Oncol:挽救性放疗+恩杂鲁胺治疗根治性手术后PSA复发的高危性前列腺癌

    恩杂鲁胺(Enzalutamide)是一种雄激素受体信号传导抑制剂,可直接靶向雄激素受体(AR),并在AR信号传导通路的三个步骤中发挥作用:抑制雄激素结合、防止核移位、削弱DNA结合;进而抑制癌细胞生长,促进癌细胞凋亡。

    该研究旨在探索恩杂鲁胺联合挽救性放疗(SRT)是否可延长根治性前列腺切除术(RP)后复发性前列腺癌患者的无前列腺癌特异性抗原(PSA

  • European Radiology:前列腺活检在核磁共振靶向治疗时代中的应用

    European Radiology:前列腺活检在核磁共振靶向治疗时代中的应用

    现阶段,多参数磁共振成像(mpMRI)已被越来越多地用于前列腺癌(PCa)活检的可视化和靶向检查。与标准的经直肠超声(TRUS)引导的12芯系统活检(SBx)相比,MRI-靶向活检(TBx)增加了具有临床意义的PCa(csPCa)的检测,同时减少了假阴性率。然而,与单独使用MRI-TBx相比,这两种技术的结合使csPCa的检出率更高,而且根治性前列腺切除术的

  • Eur Urol:较小的检测前列腺特异性抗原时的年龄是否能够降低前列腺癌的死亡率?

    Eur Urol:较小的检测前列腺特异性抗原时的年龄是否能够降低前列腺癌的死亡率?

    前列腺癌(PC)的死亡风险依赖于年龄,但多大的年龄开始进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查仍不确定。近期,来自美国的研究人员在《Eur Urol》上发表文章,调查了PC死亡风险与首次PSA筛查时的年龄之间的关系。研究招募了50-70岁的男性,并进行两年一次的PSA筛查(n=10000),对照组不进行上述筛查,但有机会接受PSA检测(n=10000)。即研究的干

  • JAMA Oncol:采用MRI+活检进行前列腺癌筛查的成本-效果比

    JAMA Oncol:采用MRI+活检进行前列腺癌筛查的成本-效果比

    当下很少在筛查背景下前列腺特异性抗原 (PSA) 检测与磁共振成像 (MRI) 相结合用于前列腺癌的检测进行评估。本文报告了采用MRI及后续联合靶向和标准活检的好处。

    基于STHLM3-MRI研究的数据,研究人员评估了在瑞典55-69岁男性中,使用MRI结合靶向活检和标准活检与单用标准活检进行前列腺癌筛查的成本-效益。主要评估了检测数量、发病率、死亡率

  • Clin Cancer Res:Niraparib联合镭-223治疗转移去势抵抗性前列腺癌的I期研究

    Clin Cancer Res:Niraparib联合镭-223治疗转移去势抵抗性前列腺癌的I期研究

    据估计,2021年美国有25万名男性诊断为前列腺癌,是美国男性癌症死亡的第二大原因。前列腺癌细胞的生长依赖于雄性激素,因此,雄性激素阻断疗法是治疗前列腺癌的基础疗法。但随着时间的推移,该疗法仍会出现疾病进展,部分是通过不依赖于雄性激素刺激的雄性激素受体(AR)重新激活的机制,引起去势抵抗性前列腺癌。近期,来自美国的研究人员在《Clin Cancer Res》