生命经纬

  • 进展性肺纤维化的管理︱国外专家组共识

    进展性肺纤维化的管理︱国外专家组共识

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。导读间质性肺疾病(Interstitial lung disease,ILD)是由许多已知或未知原因引起的以肺泡单位炎症和(或)纤维化为基本病变特征,进而引起肺结构紊乱和肺功能丧失的一组弥漫性肺部疾病的总称,包含200多种不同疾病。随着对ILD和肺纤维化研究的进展,医学界对ILD的认识也从病因和疾病类型扩展到疾病行为或自然病

  • 前沿研究︱血氧饱和度可能对疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。近期,Clinical Infectious Diseases发表的一篇回顾性研究分析表明,血氧饱和度可能对疑似肺炎患者早期停用抗生素具有提示作用,以下为研究详情。研究背景和目的在美国,每年约有100万社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者住院,且常进行抗生素治疗。肺炎的体征和

  • 新冠病毒感染的严重并发症——多系统炎症综合征︱病例分享

    新冠病毒感染的严重并发症——多系统炎症综合征︱病例分享

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。病例资料患者,男,27岁,因行走困难及双下肢进行性无力4天于急诊科就诊。但患者无外伤或跌倒史。患者还存在呼吸困难、发热、严重腹痛和持续1天的稀便。患者在家记录的最高体温为38.3℃,口服对乙酰氨基酚500 mg后退热。患者就诊前30天,出现发热、咳嗽和鼻漏,经逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-

  • 咳嗽可诱发气胸,注意识别提示气胸的呼吸系统异常表现

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。研究表明,1%的新冠病毒感染住院患者可能发生气胸,多为自发性气胸。哪些呼吸系统异常表现可提示气胸,一起来看看吧。气胸的分类根据基础病因和病理生理学将气胸主要分为以下几种类型:➤自发性气胸自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支

  • 肺炎克雷伯菌感染的危险因素有哪些?如何预防及治疗?︱一文解答

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。导语肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)属肠杆菌科克雷伯菌属,其所致疾病在克雷伯菌属中高居首位,可引起社区和医院获得性肺炎及败血症、脑膜炎、细菌性组织脓肿等多种感染。目前,常根据KP的毒力特点将其分为普通型KP和高毒力KP(hypervirulent KP,hvKP),其中普通型KP常定植于上呼吸

  • 年度盘点:2022年呼吸领域热门指南共识汇总,点击速览!

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。本文对2022年国内外权威学会发布的重磅指南与共识进行了汇总,供大家查阅下载!中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识(2022年版)铜绿假单胞菌是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一,由于其耐药严重和易形成生物被膜,特别是近10多年来碳青霉烯类耐药株的出现,使其治疗更为困难;同时新的治疗药物和治疗策略不断问世,有必要加以评估

  • 一文盘点:肺寄生虫病的临床表现

    一文盘点:肺寄生虫病的临床表现

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。导语肺寄生虫病是由寄生虫引起的肺部疾病,临床表现可能为局灶性或囊性病变、胸腔积液或弥漫性肺浸润。随着全球化程度的增加,在肺部疾病的鉴别诊断中考虑寄生虫感染很重要,有利于早期识别和及时治疗治疗疾病。本综述介绍了几种常见的肺寄生虫病。肺血吸虫病肺血吸虫病是主要的异位血吸虫病,由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、寄生,或其虫卵

  • 骨折后呼吸困难,警惕肺脂肪栓塞︱病例分享

    骨折后呼吸困难,警惕肺脂肪栓塞︱病例分享

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。病例资料患者,男,61岁,跌倒后骨折,于急诊室就诊,并在数小时内出现进行性加重的呼吸急促。入院时,患者无发热,血压正常,室内空气下血氧饱和度为92%,意识清楚,无局灶性神经功能缺损的症状或体征。其左下肢和右上肢畸形。既往病史无特殊。患者左下肢X线片显示腓骨和胫骨骨折。胸片显示上肺叶双侧肺泡混浊,这些不明确的斑片状气腔模糊是非

  • 前沿研究︱咯血与囊性纤维化患者不良结局的风险增加有关

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。近期发表在《美国胸科学会年鉴》上的一项研究表明,经历过咯血的囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者具有更高的肺移植风险和未行肺移植死亡风险,具体研究如下。研究背景华盛顿大学医学中心的内科专家Omar F. Bayomy博士及其同事表示:随着时间推移,CF患者将面临呼吸系统症状增加和肺功能下降的风险,许多患者疾

  • 呼吸道合胞病毒感染高发季需注意哪些要点,五个问题助你快速了解︱快速检测

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)是导致<5岁的儿童和老年人下呼吸道感染和死亡的重要病原体之一,给公共卫生系统带来了很大的疾病负担。疫情期间,对冬春季高发的呼吸道合胞病毒感染的识别和诊疗需要特别注意,一起通过快速测试来了解一下吧!1.感染RSV后的典型潜伏期是多长?A.<24小

  • 难治性或不明原因慢性咳嗽的处理策略

    难治性或不明原因慢性咳嗽的处理策略

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。前文分享了慢性咳嗽的常见原因及治疗。而经过全面检查仍无法明确病因的慢性咳嗽,则属于不明原因的慢性咳嗽;对一种或多种疑似原因的治疗未成功的慢性咳嗽,则可能为难治性慢性咳嗽。本文分享了难治性或不明原因慢性咳嗽的评估和处理策略。患者评估对于难治性或不明原因慢性咳嗽的诊断和评估,德国科学医学会协会总结了以下流程。图1 难治性或不明原

  • 52岁男性持续咳嗽一个月,竟是感染了这种真菌︱病例学习

    52岁男性持续咳嗽一个月,竟是感染了这种真菌︱病例学习

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。病历资料患者男,52岁,肥胖(体重指数=32.5 kg/m2)因胸片浸润异常转诊至我院。患者持续咳嗽1个月,无发热、寒战、呼吸困难或咳痰。患者已行1周的克拉霉素400 mg/d治疗,无改善。患者既往有高血压、高尿酸血症和胃食管反流病病史,无呼吸系统疾病家族史,否认有酒精或非法药物使用史、职业暴露史、近期旅行史和结核病暴露史。

  • 宋元林教授︱聚焦“肺”前沿,一起向未来

    宋元林教授︱聚焦“肺”前沿,一起向未来

    医脉通编辑整理,未经授权请勿转载。2022年11月28日-12月4日由复旦大学附属中山医院举办的“2022复旦中山肿瘤防治中心年会”在上海举行。此次大会以“万象立新·合和共进”为主题,邀请国内专家对肺癌等肿瘤领域最新研究进展和临床诊治等方面问题进行了分享。值此会议之际,医脉通特邀复旦大学附属中山医院宋元林教授为我们分享呼吸科重难点问题的治疗及学科建设。专家简

  • 常见病毒性肺炎的影像学特征︱图文并茂

    常见病毒性肺炎的影像学特征︱图文并茂

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。病毒性肺炎是常见的呼吸道疾病之一,其风险因素有很多如免疫系统紊乱、儿童营养不良、吸烟和慢性阻塞性肺病等,尤其免疫低下的人群具有高感染风险。病毒感染的临床病程与宿主的免疫状态有关,其症状具有非特异性,如咳嗽、发热和呼吸困难,难以进行鉴别诊断。影像学技术中X线胸片(chest X-ray, CXR)和计算机断层扫描(comput

  • 前沿快讯︱FDA批准adagrasib用于非小细胞肺癌的治疗

    前沿快讯︱FDA批准adagrasib用于非小细胞肺癌的治疗

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。2022年12月12日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准RAS GTP酶家族抑制剂 adagrasib 用于治疗经FDA批准试验确定患有KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的成年患者,这些患者先前至少接受了一次全身性治疗。FDA

  • 一文盘点:慢性咳嗽的常见原因及治疗

    医脉通编译整理,未经授权请勿转载。临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见病因主要为咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS);嗜酸性粒细胞性支气管炎(eosinophilic bro